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皰疹性口炎-中醫(yī)兒科主任醫(yī)師考試

皰疹性口炎是中醫(yī)兒科主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:

【概述】

皰疹性日炎由單純性皰疹病毒感染所致,多見于1~3歲小兒。全年均可發(fā)病,無明顯季節(jié)性。有傳染性,可在幼托機(jī)構(gòu)中引起小流行。臨床以發(fā)熱,齒齦紅腫,舌體、兩頰、上顎及齒齦等處出現(xiàn)黃白色潰瘍?yōu)樘卣鳌1静≈嗅t(yī)稱“口疳”、“口瘡”等。

【病因病理】

調(diào)護(hù)失宜,喂養(yǎng)不當(dāng),恣食肥甘厚膩,蘊(yùn)而生熱,或喜啖煎炒炙烤之物,內(nèi)火偏盛,心脾積熱化火,循經(jīng)上熏口舌,或?yàn)橥飧酗L(fēng)熱之邪,邪熱內(nèi)乘于脾,上攻于口舌,腐蝕口腔肌膜,導(dǎo)致口腔粘膜破潰。

也可在高熱、急性傳染病、久病久瀉之后,津液損傷,陰液虧耗冰不制火,虛火上浮,熏灼口舌而發(fā)病。

【診斷要點(diǎn)】

1.起病時(shí)常有低熱或高熱,全身不適,食欲減退,流涎和口內(nèi)疼痛。

2.口腔粘膜有散在或成簇的黃色透明小皰疹,直徑約2~3mm,破后形成淺潰瘍,上有白色分泌物。舌體、唇內(nèi)及兩側(cè)頰粘膜處最多見。

3.齒齦常紅腫,觸之易出血,頜下淋巴結(jié)可腫大。

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