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小兒積滯-中醫(yī)兒科主任醫(yī)師考試輔導(dǎo)

小兒積滯是中醫(yī)兒科主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn),現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:

概述

積滯是指小兒內(nèi)傷乳食,停聚中焦,積而不化,氣滯不行所形成的一種胃腸疾患。以不思乳食,食而不化,脘腹脹滿,噯氣酸腐,大便溏薄或秘結(jié)酸臭為特征。

病因病機(jī)

引起本病的主要原因?yàn)槿槭巢还?jié),傷及脾胃,致脾胃運(yùn)化功能失調(diào),或脾胃虛弱,腐熟運(yùn)化不及,乳食停滯不化。其病位在脾胃,基本病理改變?yōu)槿槭惩>壑须?,積而不化,氣滯不行。

辨證論治

(一)乳食內(nèi)積

證候不思乳食,噯腐酸餿或嘔吐食物、乳片,脘腹脹滿疼痛,大便酸臭,煩躁啼哭,夜眠不安,手足心熱,舌質(zhì)紅,苔白厚或黃厚膩,脈象弦滑,指紋紫滯醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

治法消乳化食,和中導(dǎo)滯。

主方乳積者,選消乳丸加減。食積者,選保和丸加減。

(二)脾虛夾積

證候面色萎黃,形體消瘦,神疲肢倦,不思乳食,食則飽脹,腹?jié)M喜按,大便稀溏酸腥,夾有乳片或不消化食物殘?jiān)?,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈細(xì)滑,指紋淡滯。

治法健脾助運(yùn),消食化滯。

主方健脾丸加減。

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