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【來源】《傅青主女科》。

【組成】全當(dāng)歸八錢(24g) ，川芎三錢(9g)， 桃仁去皮尖、研、十四枚(6g) ，干姜炮黑五分(2g)， 甘草炙五分(2g)。

【用法】童便、黃酒各半煎服?，F(xiàn)代用法：水煎服，或加黃酒同煎。

【功用】養(yǎng)血祛瘀，溫經(jīng)止痛。

【主治】產(chǎn)后瘀血腹痛。惡露不行，小腹冷痛。

【方解】

本方證為產(chǎn)后血虛受寒，瘀血內(nèi)阻胞宮所致。寒凝血瘀，阻滯胞宮，敗血不下，不通則痛，故見惡露不行，小腹冷痛。本病主證為腹痛；辨證依據(jù)為惡露不行；病機(jī)為血虛有寒而兼瘀滯。治宜養(yǎng)血祛瘀，溫經(jīng)止痛。

方中全當(dāng)歸味辛甘而性溫，一藥三用：一取其補(bǔ)血之功，以補(bǔ)產(chǎn)后血虛之不足；二取活血之用，以化瘀生新，寓生新于補(bǔ)血之中，生新不致留瘀，化瘀而不傷血；三取溫經(jīng)散寒之效，以治小腹冷痛。故最適合產(chǎn)后虛、寒、瘀之病機(jī)，故重用為君藥。

川芎活血行氣止痛；

桃仁活血祛瘀，共為臣藥，助君藥活血祛瘀，以治惡露不行。

因產(chǎn)后血虛夾寒，故配炮姜入血分，溫經(jīng)散寒以止痛；

黃酒溫經(jīng)行血，助藥力通血脈；二者配伍重在溫經(jīng)散寒止痛，以治小腹冷痛，共為佐藥。炙甘草調(diào)和諸藥，為使藥。諸藥合用，養(yǎng)血與活血并用，有化瘀生新之功，故有“生化”之名。

【鑒別應(yīng)用】

溫經(jīng)湯與生化湯同為溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血散瘀之劑。溫經(jīng)湯溫養(yǎng)散瘀之力較強(qiáng)，溫清消補(bǔ)并用，主治沖任虛寒、瘀血阻滯之證。生化湯長于化瘀生新，但溫養(yǎng)之力不及溫經(jīng)湯，主治婦人產(chǎn)后血虛寒凝、瘀血內(nèi)阻之證。

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