問題索引：

1.【問題】老師，處方書寫規(guī)則有哪些？

2.【問題】老師，藥師調配處方需做到“四查十對”，四查十對的內容有哪些？

3.【問題】老師，藥品不良反應的分類？

具體解答：

1.【問題】老師，處方書寫規(guī)則有哪些？

處方書寫規(guī)則有：

（1）患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病例記載相一致。

（2）每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>

（3）字跡清楚，不得涂改；如需修改，修改處簽名加日期。

（4）藥品名稱使用規(guī)范的中文名稱，沒有可以使用英文名稱；不得自行編制藥品縮寫名稱或代號；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中、英、拉丁文或者縮寫體書寫，但不能使用含糊不清字句。

（5）患者年齡使用實足年齡，新生兒、嬰幼兒使用日、月齡，必要時要注明體重。

（6）西藥、中藥可以分別開或開一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑔为氶_具。

（7）開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。

（8）中藥飲片的書寫按照“君臣佐使”的順序；調劑煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號。對飲片的產地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱之前寫明。

（9）藥品用法用量按照藥品說明書，特殊情況需要超劑量使用，應當注明原因并再次簽名。

（10）除特殊情況外，應注明臨床診斷。

（11）開具處方后的空白處畫一斜線以示處方完畢。

（12）處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應當與院內藥學部門留樣備查的式樣相一致，不得隨意更改，否則應當重新登記留樣備案。

劑量書寫：阿拉伯數(shù)字。重量、容量、國際單位（IU）、單位（U）；中藥飲片（g）；片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑支、瓶；軟膏劑乳膏劑支、盒；注射劑支、瓶，應當注明含量；中藥飲片以劑為單位。

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2.【問題】老師，藥師調配處方需做到“四查十對”，四查十對的內容有哪些？

四查十對：

查處方，對科別、姓名、年齡；

查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；

查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；

查用藥合理性，對臨床診斷。

口訣是：方三品四配二合一。

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3.【問題】老師，藥品不良反應的分類？

藥品不良反應：合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的或意外的有害反應。

A型藥品不良反應：又稱劑量相關的不良反應。為藥理作用增強所致，常與劑量相關，可以預測，發(fā)生率高死亡率低。如苯二氮（艸卓）類引起瞌睡，抗凝血藥所致出血。

B型藥品不良反應：又稱劑量不相關的不良反應。是一種與正常藥理作用無關的異常反應，一般與劑量無相關，難以預測，發(fā)生率低死亡率高。如氟烷引致惡性高熱、青霉素引起的過敏性休克。

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醫(yī)學教育網主管中藥師《答疑周刊》2024年第32期