醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)中藥士：《答疑周刊》2023年第19期

2023-01-24 16:15 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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問(wèn)題索引：

1.【問(wèn)題】煮法的主要目的？

2.【問(wèn)題】煮法的注意事項(xiàng)？

3.【問(wèn)題】煮法的適用藥物及炮制作用？

具體解答：

1.【問(wèn)題】煮法的主要目的？

【解答】

（1）消除或降低藥物的毒性。降低毒性，以煮法最為理想，有“水煮三沸，百毒俱消”之說(shuō)。如川烏生品有毒，經(jīng)煮制后毒性顯著降低。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

（2）改變藥性、增強(qiáng)藥效。如遠(yuǎn)志與甘草汁液同煮后能減其燥性，并增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣、安神益智的作用。

（3）清潔藥物。如豆腐煮珍珠等。

2.【問(wèn)題】煮法的注意事項(xiàng)？

【解答】

（1）煮制時(shí)間的長(zhǎng)短，需根據(jù)各藥物的性質(zhì)而定，清水煮一般煮至中心無(wú)白心，剛透心為度。若用輔料起協(xié)同作用，則輔料汁液應(yīng)被藥物吸盡。

（2）水量適中，不宜過(guò)多或過(guò)少。若過(guò)少，則藥物不易煮透；而過(guò)多，則藥物已煮透，但遺留的濃汁不能為藥物所吸干，易造成有效成分的損失。

（3）藥物煮好后應(yīng)及時(shí)出鍋曬干或烘干，如需切片則可趁濕潤(rùn)時(shí)先切成飲片再進(jìn)行干燥。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

（4）毒性藥物必須煮至切開無(wú)白心，口嘗僅微有麻舌感為度，否則易中毒。

3.【問(wèn)題】煮法的適用藥物及炮制作用？

【解答】

藥材	生品	炮制品
川烏	有大毒，多外用	制后毒性降低，可內(nèi)服
草烏	有大毒，多外用	制后毒性降低，可內(nèi)服
附子	生附子有毒[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]	鹽附子防止藥物腐爛，利于貯存；黑順片、白附片毒性降低，長(zhǎng)于回陽(yáng)救逆，散寒祛濕，可直接入藥；炮附片毒性大減，以溫腎暖脾為主；淡附片毒性降低，長(zhǎng)于回陽(yáng)救逆，散寒止痛
遠(yuǎn)志	“戟人咽喉”，外用涂敷	甘草水制，既能緩和燥性，又能消除麻味，防止刺喉；蜜炙后能增強(qiáng)化痰止咳的作用
吳茱萸	有小毒，多外用	炮制后，能降低毒性，緩和燥性