為了幫助各位中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí)備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試糖尿病的慢性并發(fā)癥如下，供大家復(fù)習(xí)參考。

一、大血管病變

1、糖尿病性心臟病：約半數(shù)的糖尿病患者死于冠心病。

2、糖尿病性腦血管?。浩渲?a href="http://cddzsc.cn/jibing/naochuxue/" target="_blank" title="腦出血" class="hotLink">腦出血少見，腦梗死居多，以多發(fā)性病灶和中、小腦梗死為特點(diǎn)，少數(shù)呈現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作。

3、糖尿病下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥：早期僅感下肢困倦、無力、感覺異常、麻木、膝以下發(fā)涼，繼之出現(xiàn)間歇性跛行，靜息痛，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生下潰瘍、壞疽。

二、微血管病變

1、糖尿病腎病

是糖尿病的主要死亡原因；常見于病史10年以上的患者。

Ⅰ期：為糖尿病初期；Ⅱ期：腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚；Ⅲ期：早期腎病，出現(xiàn)微量白蛋白尿；IV期：臨床腎病，尿蛋白逐漸增多，UAER>200ug/min，即尿白蛋白排出量>300mg/24h，相當(dāng)于尿蛋白總量>0.5g/24h，GFR下降，可伴有水腫和高血壓，腎功能逐漸減退；Ⅴ期：尿毒癥。

2、糖尿病性視網(wǎng)膜病變：是糖尿病患者失明的主要原因之一

3、糖尿病心肌病

三、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥

1、周圍神經(jīng)病變：肢端感覺異常

2、自主神經(jīng)病變：影響胃腸、心血管、泌尿生殖系統(tǒng)功能。

3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥

四、糖尿病足：是糖尿病患者致殘、死亡的主要原因之一。

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