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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30
詳情為了幫助各位中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí)備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生整理了中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試再生障礙性貧血的輔助檢查如下,供大家復(fù)習(xí)參考。
1.血象
多呈全血細(xì)胞減少,發(fā)病早期可一系或二系減少。貧血呈正細(xì)胞正色素型。重型再障血象降低程度更為嚴(yán)重。
2.骨髓象
多部位骨髓增生減少,粒、紅系及巨核細(xì)胞明顯減少且形態(tài)大致正常,淋巴細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞及漿細(xì)胞等非造血細(xì)胞比例明顯增高。骨髓小粒無造血細(xì)胞,呈空虛狀,可見較多脂肪滴。骨髓活檢顯示造血組織均勻減少,脂肪組織增加。
3.骨髓活檢
再障患者紅骨髓顯著減少,被脂肪組織所代替,并可見非造血細(xì)胞分布在間質(zhì)中;三系細(xì)胞均減少,巨核細(xì)胞多有變性。
4.發(fā)病機(jī)制相關(guān)檢查
①CD4+細(xì)胞:CD8+細(xì)胞比值減低,Th1:Th2型細(xì)胞比值增高,CD8+T抑制細(xì)胞、CD25+T細(xì)胞和γ δ TCR+T細(xì)胞比例增高,血清IFN-γ、TNF水平增高;
②骨髓細(xì)胞染色體核型正常,骨髓鐵染色示貯存鐵增多,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色強(qiáng)陽性;
③溶血檢查均陰性。
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