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2023年中西醫(yī)內科主治醫(yī)師考點:防己黃芪湯證

2022-10-11 11:13 醫(yī)學教育網
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關于“2023年中西醫(yī)內科主治醫(yī)師考點:防己黃芪湯證”的內容,有很多考生都很關注,醫(yī)學教育網為大家整理如下:

【原文】風濕,脈浮,身重,汗出,惡風者,防己黃芪湯主之。

服后當如蟲行皮中,從腰下如冰,后坐被上,又以一被繞腰以下,溫,令微汗,瘥。

【釋義】本條論述風濕兼氣虛的證治。

病因病機:本病由于病人素體虛弱肌表疏松,衛(wèi)陽不固,又外感風濕之邪,出現太陽中風表虛之象,脈浮、汗出、惡風;風性疏泄,風易行而濕黏滯,汗出濕不解,經絡不和而身重。

證候:一是太陽中風表虛,見汗出、惡風、脈??;二是濕性重著而身體沉重。

辨證:風濕在表,氣虛不固。

治則:健脾益氣,祛風除濕。

方藥:防己黃芪湯。

黃芪益氣固表,防己、白術祛風除濕,甘草、生姜、大棗調和營衛(wèi)。

加減:兼氣喘,加麻黃;兼胃中不和,加芍藥;兼氣上沖,加桂枝;兼腰冷肢涼、陳寒凝滯,加細辛?!胺螽斎缦x行皮中”,是衛(wèi)陽振奮,風濕欲解之征。

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