《中藥綜》考點(diǎn):因虛致實(shí)、實(shí)中夾虛等概念如何區(qū)分?
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(1)因虛致實(shí):說明的是一種因果關(guān)系。指因正氣不足,無力驅(qū)邪外出,或因正虛,而內(nèi)生水濕、痰飲、瘀血等病理產(chǎn)物的凝結(jié)阻滯,導(dǎo)致疾病由虛轉(zhuǎn)化致實(shí)。
簡(jiǎn)單理解為:正氣弱了,打不過邪氣,趕不走邪氣。或者正氣弱了,體內(nèi)代謝異常了,機(jī)體自身無法自己調(diào)節(jié)了。
(2)實(shí)中夾虛、虛中夾實(shí)屬于虛實(shí)夾雜的病機(jī)。
①實(shí)中夾虛:邪實(shí)為主,兼見正氣虛損。比如:外感熱病過程中出現(xiàn)的高熱、煩渴欲飲、尿少便干等主要表現(xiàn)。
②虛中夾實(shí):正虛為主,兼夾邪實(shí)。比如:脾陽不振,運(yùn)化無權(quán)之水腫病。
簡(jiǎn)單理解:考試主要考病機(jī)與舉例的對(duì)應(yīng)關(guān)系。掌握例子與病機(jī)的對(duì)應(yīng)關(guān)系即可輕松拿下這個(gè)知識(shí)點(diǎn)。
(3)真實(shí)假虛、真虛假實(shí)屬于本質(zhì)與癥狀表象正好相反的病機(jī)。
①真實(shí)假虛:實(shí)邪結(jié)聚,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達(dá),可導(dǎo)致真實(shí)假虛證,古人稱之為“大實(shí)有羸狀”[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
②真虛假實(shí):臟腑的氣血不足,運(yùn)化無力,可導(dǎo)致真虛假實(shí)證,古人稱之為“至虛有盛候”。
簡(jiǎn)單理解為:提到誰,誰為真。
比如:“大實(shí)有羸狀”,提到了“實(shí)”,那么病機(jī)就是“真實(shí)假虛”。
又比如:“至虛有盛候”,提到了“虛”,那么病機(jī)就是“真虛假實(shí)”。
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