醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師：《答疑周刊》2019年第17期

2019-02-14 09:34 來源：

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問題索引：

1.【問題】甲型強(qiáng)心苷的顏色反應(yīng)具體是哪些？如下題。

2.【問題】穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊、益心舒膠囊的區(qū)別是什么？如下題。

3.【問題】各種氣的特點、功能是什么？如下題。

具體解答：

1.【問題】甲型強(qiáng)心苷的顏色反應(yīng)具體是哪些？如下題。

強(qiáng)心苷C17位五元不飽和內(nèi)酯環(huán)的顯色反應(yīng)不包括

A.Legal反應(yīng)

B.Salkowski反應(yīng)

C.Raymond反應(yīng)

D.Baljet反應(yīng)

E.Kedde反應(yīng)

【正確答案】B

【答案解析】C-17位上不飽和內(nèi)酯環(huán)的顏色反應(yīng)（甲型）

甲型強(qiáng)心苷的顏色反應(yīng)

反應(yīng)名稱	反應(yīng)試劑	顏色現(xiàn)象
Legal反應(yīng)	3%亞硝酰鐵氰化鈉溶液和2mol/L氫氧化鈉溶液（吡啶溶液中進(jìn)行）	呈深紅色并漸漸褪去
Raymond反應(yīng)	間二硝基苯乙醇溶液和20%氫氧化鈉（在50%乙醇溶液中進(jìn)行）	呈藍(lán)紫色
Kedde反應(yīng)	3,5-二硝基苯甲酸試劑（A液：2%3，5-二硝基苯甲酸甲醇或乙醇溶液；B液：2mol/L氫氧化鉀溶液，用前等量混合）	呈紅色或紫紅色[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
Baljet反應(yīng)	堿性苦味酸試劑（A液：1%苦味酸乙醇溶液；B液：5%氫氧化鈉水溶液，用前等量混合）	呈橙色或橙紅色

2.【問題】穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊、益心舒膠囊的區(qū)別是什么？如下題。

某女，53歲，患冠心病室性早搏4年，癥見心悸不安，氣短乏力，動則加劇，胸部悶痛，失眠多夢，盜汗，神倦，懶言，醫(yī)師處以參松養(yǎng)心膠囊，服后病情轉(zhuǎn)好。此因該藥除清心安神外，又能

A.益氣復(fù)脈，活血化瘀

B.益氣復(fù)脈，養(yǎng)陰生津

C.益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)

D.益氣養(yǎng)血，化痰通絡(luò)

E.益氣復(fù)脈，平肝潛陽

【正確答案】C

【答案解析】

中成藥	功能	主治
穩(wěn)心顆粒	益氣養(yǎng)陰，活血化瘀	氣陰兩虛、心脈瘀阻所致的心悸，癥見心悸不寧、氣短乏力、胸悶胸痛；室性早搏、房性早搏見上述證候者
參松養(yǎng)心膠囊	益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)，清心安神	治療冠心病室性早搏屬氣陰兩虛，心絡(luò)瘀阻證，癥見心悸不安、氣短乏力、動則加劇、胸部悶痛、失眠多夢、盜汗、神倦、懶言
益心舒膠囊	益氣復(fù)脈，活血化瘀，養(yǎng)陰生津	氣陰兩虛，瘀血阻脈所致的胸痹，癥見胸痛胸悶、心悸氣短、脈結(jié)代；冠心病心絞痛見上述證候者[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

3.【問題】各種氣的特點、功能是什么？如下題。

人體最基本、最重要的氣，又被稱為人體生命活動的原動力的氣是

A.元氣

B.宗氣

C.營氣

D.衛(wèi)氣

E.真氣

【正確答案】A

【答案解析】

名稱	特點	分布	功能
元氣	“原氣”，人體最基本、最重要的氣，是人體生命活動的原動力	根于腎，通過三焦布散全身	推動和促進(jìn)人體生長發(fā)育，溫煦和激發(fā)各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
宗氣	在胸中集聚之處稱作“氣海”，又稱“膻中”	積于胸中	上走息道以行呼吸，貫注心脈以行氣血
營氣	“榮氣”，也稱“營陰”	行于脈內(nèi)	營養(yǎng)人體，化生血液
衛(wèi)氣	“衛(wèi)陽”，活動力特別強(qiáng)，流動迅速，不受脈管的約束	行于脈外	護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵；溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛；調(diào)節(jié)控制汗孔的開合和汗液的排泄，維持體溫的相對恒定