問題索引：

1.辛涼解表藥功效、主治有哪些？

2.薄荷、蟬蛻的功效是什么？

3.葛根的性能特點是什么？

4.蟬蛻、牛蒡子的主治是什么？

具體解答：

1.辛涼解表藥功效、主治有哪些？

注意：[正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]桑葉、菊花的對比記憶；葛根的解肌功效（桂枝也有解肌的功效）。此外，在解表藥中，內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)均可以治療的是防風(fēng)、蟬蛻。在解表藥中，用于治療風(fēng)水水腫的藥物有：麻黃、香薷、浮萍。

2.薄荷、蟬蛻的功效是什么？

A.平肝明目

B.息風(fēng)止痙

C.涼血止血

D.祛風(fēng)止痛

E.疏肝，透疹

（1）薄荷除宣散風(fēng)熱外，又能

（2）蟬蛻除疏散風(fēng)熱外，又能

【答案】E、B

【解析】薄荷【功效】宣散風(fēng)熱，清利頭目，利咽，透疹，疏肝。記憶：薄荷水清頭目，不喝咽真（疹）干（肝）[正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

蟬蛻【功效】疏散風(fēng)熱，透疹止癢，明目退翳，息風(fēng)止痙。記憶：蟬閃著明亮的大眼睛欣賞風(fēng)景（息風(fēng)止痙）[正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

3.葛根的性能特點是什么？

某男，28歲。2天前感冒，癥見惡寒發(fā)熱、頭痛、鼻塞、項背強(qiáng)痛，舌苔薄白，脈浮。醫(yī)師辨證選藥組方時，為減輕項背強(qiáng)痛癥狀，宜選用的藥是

A.葛根

B.白芷

C.藁本

D.桂枝

E.羌活

【答案】A

【解析】葛根的功效：解肌退熱，透疹，生津，升陽止瀉。葛根既疏散肌腠經(jīng)絡(luò)之邪氣，能解肌發(fā)表退熱，為治項背強(qiáng)痛之要藥。解題的關(guān)鍵詞[正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] “項背強(qiáng)痛”，只能對應(yīng)葛根。

4.蟬蛻、牛蒡子的主治是什么？

A.地膚子

B.蔓荊子

C.木賊

D.蟬蛻

E.牛蒡子  

（1）某女，2歲?；硷L(fēng)熱感冒5天，近2日見音啞咽痛、驚哭夜啼，宜選用的藥是

（2）某男，30歲?；挤螣峥人?，咯痰不爽1周，近日突發(fā)風(fēng)熱癢疹。宜選用的藥是

【答案】D、E

【解析】蟬蛻【功效】疏散風(fēng)熱，透疹止癢，明目退翳，息風(fēng)止痙。【主治病證】（1）風(fēng)熱感冒，溫病初起，音啞咽痛。（2）麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。（3）風(fēng)熱或肝熱目赤翳障。（4）小兒驚哭夜啼，破傷風(fēng)。

平時學(xué)習(xí)中注意一點：功效不能推導(dǎo)的主治可能是考查的重點，此題的“音啞咽痛”功效沒有對應(yīng)的利咽開音，可以結(jié)合“知了”暑夏的叫聲，就不難推導(dǎo)這個主治。

牛蒡子【功效】疏散風(fēng)熱，宣肺利咽，解毒透疹，消腫療瘡?！局髦尾∽C】（1）風(fēng)熱感冒，溫病初起。（2）風(fēng)熱或肺熱咳嗽、咯痰不暢，咽喉腫痛。（3）麻疹不透，風(fēng)熱疹癢。（4）熱毒瘡腫，痄腮。

在辛涼解表藥中，提及到“肺熱”的只有兩個，一個是桑葉清肺潤燥用于肺熱燥咳；還有一個就是牛蒡子能宣肺，祛痰止咳，此題只能選牛蒡子。

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

PDF版本下載：[醫(yī)學(xué)二組-王維彥]醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師《答疑周刊》2023年第28期