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劑型與療效的關(guān)系

不同劑型、不同給藥方式的藥物起效快慢順序?yàn)椋红o脈注射＞吸入給藥＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞直腸或舌下給藥＞口服液體制劑＞口服固體制劑＞皮膚給藥。

急癥患者，要求奏效迅速，宜選用注射劑、氣霧劑、舌下片、滴丸等速效劑型；而慢性病患者，用藥宜緩和、持久，應(yīng)選用丸劑、片劑、膏藥及長(zhǎng)效緩釋制劑等。

經(jīng)典練習(xí)題舉例

1.關(guān)于中藥劑型選擇及其與療效關(guān)系的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

A.中藥藥性是中藥劑型選擇的重要依據(jù)

B.不同劑型的藥物其作用速率可能不同

C.藥物不會(huì)因劑型不同而發(fā)生作用性質(zhì)的變化

D.急癥用藥宜選用注射劑，氣霧劑或舌下片等劑型

E.不同劑型的藥物其安全性可能不同

【答案】C

【解析】劑型與療效關(guān)系

1.劑型可改變藥物的作用性質(zhì)　多數(shù)藥物改變給藥途徑和劑型后，藥物的性質(zhì)不會(huì)改變，但有些藥物會(huì)因劑型或給藥途徑的改變而改變藥物的作用性質(zhì)，如硫酸鎂口服制劑為瀉下制劑，而靜脈注射則為鎮(zhèn)靜、解痙制劑。

2.劑型可改變藥物的作用速率　同一種藥物因劑型、給藥方式不同，會(huì)出現(xiàn)不同的作用速率，通常不同劑型、不同給藥方式的藥物起效快慢順序?yàn)椋红o脈注射＞吸入給藥＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞直腸或舌下給藥＞口服液體制劑＞口服固體制劑＞皮膚給藥。

3.劑型可改變藥物的安全性　中藥制劑的使用安全風(fēng)險(xiǎn)的高低順序通常為靜脈注射＞肌內(nèi)注射＞口服給藥＞外用給藥，因此，能夠選擇口服給藥劑型時(shí)，一般不選擇注射給藥；能夠選擇肌內(nèi)注射給藥劑型時(shí)，一般不選擇靜脈注射給藥劑型。

此外，還可利用制備成緩控釋劑型以控制藥物的釋放速率，實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)效給藥目的。利用靶向給藥技術(shù)實(shí)現(xiàn)藥物的靶向治療目的。

2.藥物起效速度快慢順序正確的是

A.靜脈注射＞吸入給藥＞皮下注射＞直腸或舌下給藥＞口服液體制劑

B.靜脈注射＞皮下注射＞吸入給藥＞直腸或舌下給藥＞口服液體制劑

C.靜脈注射＞皮下注射＞直腸或舌下給藥＞吸入給藥＞口服液體制劑

D.靜脈注射＞吸入給藥＞直腸或舌下給藥＞皮下注射＞口服液體制劑

E.吸入給藥＞靜脈注射＞直腸或舌下給藥＞皮下注射＞口服液體制劑

【答案】A

【解析】不同劑型、不同給藥方式的藥物起效快慢順序?yàn)椋红o脈注射＞吸入給藥＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞直腸或舌下給藥＞口服液體制劑＞口服固體制劑＞皮膚給藥。

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