隨著國(guó)家對(duì)執(zhí)業(yè)藥師越來(lái)越重視，執(zhí)業(yè)藥師的地位也在逐年提升。按照國(guó)家每萬(wàn)人口配備四名執(zhí)業(yè)藥師的標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)有的執(zhí)業(yè)藥師的數(shù)量還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，無(wú)法滿足每家藥房必須配備一名執(zhí)業(yè)藥師的要求。為此，為解決執(zhí)業(yè)藥師不足緩解目前執(zhí)業(yè)藥師短缺的現(xiàn)狀，國(guó)家制定了連鎖機(jī)構(gòu)設(shè)置遠(yuǎn)程藥師服務(wù)，具體門(mén)店可不配備執(zhí)業(yè)藥師的政策。那么遠(yuǎn)程藥事服務(wù)能否代替藥師在崗執(zhí)業(yè)呢?小編覺(jué)得并不可以，主要有以下幾方面的原因：

一、 設(shè)備要求較高，中小型企業(yè)負(fù)擔(dān)更加繁重

要提供遠(yuǎn)程藥事服務(wù)，對(duì)計(jì)算機(jī)及遠(yuǎn)程藥事服務(wù)系統(tǒng)等相關(guān)硬件設(shè)備要求是非常高的。根據(jù)國(guó)家的通知要求，建立執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程藥事服務(wù)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，至少包括執(zhí)業(yè)藥師端、門(mén)店端。系統(tǒng)應(yīng)具有處方登記、審核、傳輸、保存、查詢和統(tǒng)計(jì)，以及視頻通話等功能。能對(duì)遠(yuǎn)程審核的每張?zhí)幏阶詣?dòng)編制序號(hào)唯一的編碼;能對(duì)執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)行身份證備案，通過(guò)人臉識(shí)別的方式登陸系統(tǒng)、審核處方等。對(duì)于硬件設(shè)備，還應(yīng)配置遠(yuǎn)程藥事服務(wù)專用計(jì)算機(jī)，人臉識(shí)別、攝像頭、麥克風(fēng)等設(shè)備，用于執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程審方，用藥咨詢服務(wù)等。此系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)需要很大的人力和物力設(shè)入，廣州一公司在開(kāi)發(fā)此系統(tǒng)的首次投入就超過(guò)200萬(wàn)元。對(duì)于大型連鎖企業(yè)來(lái)說(shuō)，這樣的投入還能承受，但對(duì)于中小型企業(yè)，由于負(fù)擔(dān)過(guò)重會(huì)延遲遠(yuǎn)程藥事服務(wù)的開(kāi)展。

二、 對(duì)執(zhí)業(yè)藥師要求較高，并非所有的執(zhí)業(yè)藥師均可從事遠(yuǎn)程藥事服務(wù)

要提供遠(yuǎn)程審方和指導(dǎo)患者安全用藥，需要執(zhí)業(yè)藥師具備較高的理論水平和扎實(shí)的藥學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)執(zhí)業(yè)藥師審核處方，來(lái)判定處方的用藥合理性;通過(guò)執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)患者用藥，保障患者的用藥安全，并不是所有執(zhí)業(yè)藥師均能勝任此項(xiàng)工作，此為其一。再者，有些地方規(guī)定，有些執(zhí)業(yè)藥師是不得從事遠(yuǎn)程藥師服務(wù)的，如法定代表人、2家門(mén)店以上(含2家)或門(mén)店與總部為同一人的企業(yè)負(fù)責(zé)人、連鎖總部從事質(zhì)量管理、驗(yàn)收人員等，這些人員雖然取得執(zhí)業(yè)藥師證書(shū)，仍不得從事遠(yuǎn)程藥事服務(wù)。

三、 遠(yuǎn)程藥事服務(wù)無(wú)法取代現(xiàn)場(chǎng)提供的藥學(xué)服務(wù)

遠(yuǎn)程藥事服務(wù)只能通過(guò)攝像頭等設(shè)備進(jìn)行語(yǔ)音和視頻交流，對(duì)患者身體狀況不能做到真正的了解。比如患者所呈現(xiàn)的疾病癥狀特征，以及由此引申的患者以往的用藥情況，通過(guò)遠(yuǎn)程藥事服務(wù)都可能被忽略，造成不能正確指導(dǎo)患者用藥，造成用藥安全隱患。再者，遠(yuǎn)程藥事服務(wù)是由一名藥師對(duì)接多家門(mén)店，若遇上患者購(gòu)藥高峰，遠(yuǎn)程藥事服務(wù)的質(zhì)量就會(huì)大打折扣。一方面，執(zhí)業(yè)藥師要面對(duì)多張?zhí)幏降膶徍?，與患者的交流時(shí)間勢(shì)必會(huì)縮短，對(duì)患者的提供的藥學(xué)服務(wù)也會(huì)壓縮。另一方面，患者到藥店購(gòu)藥最重要的原因是因?yàn)榉奖?，不像醫(yī)院那樣排隊(duì)等候，若是患者等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，勢(shì)必引起患者的不滿情緒，影響銷售業(yè)績(jī)。故遠(yuǎn)程提供的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量沒(méi)有現(xiàn)場(chǎng)提供的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量那么高。

通過(guò)以上分析，雖然國(guó)家下發(fā)了實(shí)行遠(yuǎn)程藥事服務(wù)的相關(guān)通知，但對(duì)于一些企業(yè)，特別是一些中小型企業(yè)，在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)，還會(huì)以藥店執(zhí)業(yè)藥師在崗提供藥學(xué)服務(wù)為主，遠(yuǎn)程藥事服務(wù)代替不了執(zhí)業(yè)藥師在崗提供的藥學(xué)服務(wù)。對(duì)于從事藥學(xué)服務(wù)的人員來(lái)講，盡快取得執(zhí)業(yè)藥師仍然是最明智的選擇，因?yàn)閲?guó)家對(duì)執(zhí)業(yè)藥師的需求不是減少了，而是因?yàn)閳?zhí)業(yè)藥師不足才實(shí)施遠(yuǎn)程藥事服務(wù)。

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