執(zhí)業(yè)藥師在當下是十分緊缺的行業(yè),所以催生出了“掛證”現(xiàn)象。目前,國家對相關現(xiàn)象進行嚴厲打擊,后果十分嚴重。醫(yī)學教育網小編整理如下內容:
藥店,已成為我們生活中必不可少的一個行業(yè),近年來藥品零售店在居民小區(qū)沿街遍地開花,走在大街上,我們可見的藥店越來越多,進入藥店,你會發(fā)現(xiàn)有各種各類的處方藥和非處方藥,但作為老百姓,也許,你對藥店經營的要求特別是對藥店、門診等銷售處方藥的要求不曾了解,按照《藥品經營質量管理規(guī)范》規(guī)定,零售藥(房)店應配備執(zhí)業(yè)藥師,負責處方審核,指導合理用藥。然而藥店空掛執(zhí)業(yè)藥師證,藥師卻不在崗,這在業(yè)內已并不鮮見,進入 一家藥店,只要留心觀察就會發(fā)現(xiàn)在處方藥銷售區(qū)會經常擺放一張“ 執(zhí)業(yè)藥師不在崗(今日休息),處方藥和甲類非處方藥暫停銷售”一類的提示牌,或許你會覺得這是執(zhí)業(yè)藥師正常休息的提示,但是只要你多走進幾家藥店就會發(fā)現(xiàn),多家藥店的執(zhí)業(yè)藥師證上的藥師會“默契”的在同一天休息或者有事不在崗。說到這里,大家或許能明白其中的貓膩,很明顯這是應付監(jiān)管部門檢查做的準備和理由,這種行為我們統(tǒng)稱藥店“掛證”行為。
當前,很多藥店存在著空掛執(zhí)業(yè)藥師證的現(xiàn)象,而空掛執(zhí)業(yè)藥師證顯然不能給予消費者合理用藥指導,更無從談開處方藥。尤其像頭孢類、青霉素類抗生素藥品,如果不遵醫(yī)囑或按照執(zhí)業(yè)藥師指導服用,對青霉素過敏體質的人存在很大安全隱患,這就意味著藥店觸及了“紅線”,在違法違規(guī)邊緣游走。那么為何會出現(xiàn)如此嚴重并且還如此普遍的行為和現(xiàn)象呢?我們理性思考,可以發(fā)現(xiàn)存在這種違反法律法規(guī)的行為有著多方面的原因。
藥店出于利益考慮,執(zhí)業(yè)藥師缺口較大,監(jiān)管部門有要求。
一個藥店出于營業(yè)收益考慮,幾乎不可能因為招收不到具有資質的執(zhí)業(yè)藥師而不開設處方藥銷售,同時由于執(zhí)業(yè)藥師缺口大,特別是偏遠山區(qū),一個小縣城除了醫(yī)院工作的執(zhí)業(yè)藥師外也是鳳毛麟角了,而市場監(jiān)管等部門在監(jiān)管上有嚴格要求正常經營中的藥店必須注冊有執(zhí)業(yè)藥師資格證,否則不得銷售處方藥,部分藥店因此每年花數(shù)萬元向在醫(yī)院工作的執(zhí)業(yè)藥師租賃證件,甚至向在外地工作執(zhí)有執(zhí)業(yè)藥師證的人員進行租賃證件進行處方藥銷售,以逃避相關部門監(jiān)督檢查,這在業(yè)內幾乎成了眾所周知的“秘密”;而另一方面,企業(yè)之所以更傾向于選擇“掛證”,是因為即使聘請了執(zhí)業(yè)藥師,也看不到其價值,而且成本更高。
據(jù)了解,一個社會藥店的執(zhí)業(yè)藥師月均工資約為5000元,企業(yè)每月給其交1000-2000元不等的保險,一年下來支出將近7-8萬元,而如果“掛證”一年大概只需要1~2萬元,企業(yè)每年可以省下六七萬元,至少還可以再雇傭2名店員。從這點上看,對于社會藥店或者流通企業(yè)來說,選擇“掛證”很大程度上可以控制成本,節(jié)約開支。
執(zhí)業(yè)藥師身兼數(shù)職,不在崗不在位,依靠出租證件,從中也獲取了不少額外收入。
很多把執(zhí)業(yè)藥師證在藥店的藥師,同時從事著其他的行業(yè)工作,“掛證”只是他們的一種額外收入,當監(jiān)管部門人員開展藥店日常監(jiān)督檢查向在場營業(yè)員咨詢執(zhí)業(yè)藥師在崗情況時,經常聽到“執(zhí)業(yè)藥師當天休息”的回答,可一經電腦查詢處方藥銷售記錄,當天卻仍有處方藥已經銷售,漏洞百出。
經調查還了解到,實際有些執(zhí)業(yè)藥師不僅身兼數(shù)職,甚至根本不在本地區(qū)從業(yè),他們依靠出租證件,也能從中獲取額外收入,但卻并沒有盡到職責,根據(jù)崗位要求,執(zhí)業(yè)藥師的工作職責:執(zhí)業(yè)藥師(藥師)應當滿足患者的用藥咨詢需求,應當客觀告知患者使用藥品可能出現(xiàn)的不良反應和用藥風險,不得夸大藥品的療效或做虛假承諾,不得誘導消費者購藥。執(zhí)業(yè)藥師(藥師)應當以維護患者和公眾的生命安全和健康利益行為準則,遵守《藥品管理法》和藥品經營質量管理規(guī)范,確保藥品質量和藥學服務質量。
執(zhí)業(yè)藥師(藥師)應當憑醫(yī)師處方調配、銷售處方藥,對處方不得擅自更改或代用,對有配伍、使用禁忌或超劑量的處方,應當拒絕調配、銷售,必要時,經處方醫(yī)師更正或者重新簽字,方可調配、銷售。認真開展藥學服務工作,及時做好藥學服務記錄。原本需要承擔如此重要職責的執(zhí)業(yè)藥師,卻在擔任更加繁忙的的兼職根本落實不了工作職責,對消費者是一種極大地不負責。
監(jiān)管部門監(jiān)管執(zhí)法不嚴,復查遲遲不到位,處罰難以落實。
監(jiān)管部門一些領導重視不夠或是工作人員監(jiān)管意識不強,畏難心理嚴重,把執(zhí)業(yè)藥師“掛證”看成是一種普遍社會現(xiàn)象,認為其難以管理且不愿管理,每一次專項檢查、日常巡查只是走過場,沒有真正落實監(jiān)督指導工作,“掛證”行為本身就比較難以取證界定,因為執(zhí)法人員不能以一次檢查發(fā)現(xiàn)執(zhí)業(yè)藥師不在崗就判定藥店為“掛證”,這就需要監(jiān)管部門嚴格落實復查工作,對于檢查到的藥店,疑似存在“掛證”行為的,應劃為重點監(jiān)管對象,對其進行定期或者不定期的復查監(jiān)督,凡通過反復檢查發(fā)現(xiàn)確實存在“掛證”行為的執(zhí)業(yè)藥師,應將名單上報自治區(qū)藥品監(jiān)管局,撤銷其《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》,在全國執(zhí)業(yè)藥師注冊管理信息系統(tǒng)進行記錄,并予以公示;在上述不良信息記錄撤銷前,不能再次注冊執(zhí)業(yè);存在“掛證”行為的執(zhí)業(yè)藥師有在職工作單位的,由自治區(qū)藥監(jiān)局通報其工作單位和主管部門。
然而,真正執(zhí)行上報的的名單卻少之又少甚至沒有,究其處罰難以落實的原因在于沒有針對社會藥店的“租證”、“掛證”行為的立法,還在于監(jiān)管執(zhí)法不嚴,源頭把控不到位,監(jiān)督形同虛設,一旦監(jiān)管部門沒有發(fā)揮檢查處罰震懾作用,違法成本不高,甚至沒有違法成本,執(zhí)業(yè)藥師“掛證”仍有人敢為、仍有人愿為、仍有人冒為,照此以往,不僅不能對這種違法違規(guī)行為進行有效管理,還會“吸引”更多的執(zhí)業(yè)藥師“租證”、藥店“掛證”,將會加深對該行業(yè)發(fā)展的負面影響,不利于維護消費者的權益,加大監(jiān)管部門的監(jiān)管難度,當下問題和形式值得我們去重視和解決。
不管是監(jiān)管部門人力資源不足造成的監(jiān)管失位還是監(jiān)管意識不足給了此類“掛證”行為繼續(xù)發(fā)展的土壤,都不應把執(zhí)業(yè)藥師“掛證”當成一種社會化的現(xiàn)象,這種現(xiàn)象與我們社會發(fā)展趨勢相背,就有必要管理和遏制,面對市場經營中出現(xiàn)的難題和新形勢,所有監(jiān)管部門都應該認真思考如何運用現(xiàn)有資源充分發(fā)揮職能,履行職責,加大宣傳和監(jiān)督,維護好市場經營管理秩序。
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