支氣管哮喘
藥學(xué)綜合知識(shí)與技能是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目，想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書(shū)，藥學(xué)綜合知識(shí)與技能也要好好準(zhǔn)備哦！為了方便大家利用零散時(shí)間備考，小編為大家整理出如下?？贾R(shí)點(diǎn)，供大家學(xué)習(xí)：
支氣管哮喘
哮喘急性發(fā)作急救 | ①速效吸入性和短效口服β2受體激動(dòng)劑、全身性糖皮質(zhì)激素、吸入性抗膽堿藥物、短效茶堿等 ②輕至中度哮喘急救首選吸入沙丁胺醇、特布他林等短效β2受體激動(dòng)劑 |
哮喘長(zhǎng)期控制 | ①糖皮質(zhì)激素是最有效的控制哮喘呼吸道炎癥的藥物 ②中至重度持續(xù)哮喘患者的長(zhǎng)期治療：激素+特羅 布地奈德-福莫特羅干粉吸入劑、氟替卡松-沙美特羅干粉吸入劑和倍氯米松-福莫特羅氣霧劑 |
白三烯受體阻斷劑（**司特） | 尤適用于阿司匹林哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘和伴有過(guò)敏性鼻炎哮喘患者的治療 |
具體藥物知識(shí)點(diǎn)匯總 | |
短效β2受體激動(dòng)劑 | ①沙丁胺醇、特布他林 ②不宜長(zhǎng)期、單一使用。主要不良反應(yīng)有心悸、骨骼肌震顫和低鉀血癥 |
長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑 | ①沙美特羅、福莫特羅、茚達(dá)特羅 ②福莫特羅起效快，也可作為緩解藥物按需使用 |
糖皮質(zhì)激素類(lèi) | ①不良反應(yīng)：聲音嘶啞、咽部不適和念珠菌感染 ②吸入后應(yīng)立即漱口 ③長(zhǎng)期高劑量吸入可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松 |
茶堿類(lèi) | 不良反應(yīng)：有惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降及多尿等，個(gè)體差異大，應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè) |
抗膽堿藥 | ①短效：異丙托溴銨；長(zhǎng)效：噻托溴銨 ②妊娠早期婦女、青光眼與前列腺肥大的患者應(yīng)慎用此類(lèi)藥物 |
歷年考題舉例
1.哮喘長(zhǎng)期治療的首選藥物是
A.沙丁胺醇
B.布地奈德
C.特布他林
D.孟魯司特
E.氨茶堿
【答案】B
【解析】糖皮質(zhì)激素是最有效的控制哮喘呼吸道炎癥的藥物。哮喘慢性持續(xù)期的治療主要通過(guò)吸入和口服途徑給藥，吸入為首選途徑。
2.治療窗窄以及代謝存在較大個(gè)體差異，用藥期間需監(jiān)測(cè)血藥濃度的是
A.茶堿
B.順鉑
C.保泰松
D.苯妥英鈉
E.普萘洛爾
【答案】A
【解析】茶堿的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降及多尿等，個(gè)體差異大，治療窗窄，應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。
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