2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》高頻考點(diǎn)26:器官移植患者用藥——免疫抑制劑監(jiān)護(hù)要點(diǎn)
器官移植患者用藥——免疫抑制劑監(jiān)護(hù)要點(diǎn)是執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》的高頻考點(diǎn),為了幫助大家有效復(fù)習(xí),小編將相關(guān)知識(shí)整理出如下相關(guān)內(nèi)容:
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藥物 | 藥物監(jiān)護(hù)要點(diǎn) |
環(huán)孢素 | 1.需監(jiān)測(cè)血藥濃度,適當(dāng)調(diào)整給藥劑量; 2.軟膠囊需整粒吞服; 3.為減少濃度波動(dòng),要求固定時(shí)間給藥(可選擇餐前或餐后) |
他克莫司 | 1.需監(jiān)測(cè)血藥濃度,適當(dāng)調(diào)整給藥劑量; 2.建議患者空腹(餐前1h或餐后2h)給藥,2次用藥應(yīng)間隔12h |
嗎替麥考酚酯 | 建議空腹給藥,屬于前體藥物 |
巰唑嘌呤 | 建議與食物同服以減輕胃腸道不適癥狀 |
咪唑立賓 | 要求固定時(shí)間給藥(可選擇餐前或餐后) |
來氟米特 | 要求固定時(shí)間給藥(可選擇餐前或餐后) |
西羅莫司 | 1.體重≥40kg,起始負(fù)荷劑量6mg/d,維持劑量2mg/d,每天一次給藥; 體重<40kg負(fù)荷劑量3mg/(m2.d),起始維持劑量1mg/(m2.d) 2.本藥片劑不得壓碎、咀嚼或掰開;為減少藥物吸收差異,建議保持固定的給藥方案,可選擇餐前或餐后給藥,但用藥時(shí)間要求一致 |
糖皮質(zhì)激素 | 每日一次,給藥時(shí)間建議為早8點(diǎn)左右,要求固定時(shí)間給藥(可選擇餐前或餐后) |
飲食對(duì)免疫抑制劑影響
飲食 | 影響 |
葡萄柚(汁) | 使他克莫司、環(huán)孢素、西羅莫司血藥濃度增加 |
高脂飲食 | 1.使他克莫司濃度降低 2.使西羅莫司濃度升高 |
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