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青霉素抗菌譜

窄譜殺菌青霉素，競爭菌體轉(zhuǎn)肽酶。

粘肽合成受干擾，陽性細(xì)菌殺滅掉。

過敏反應(yīng)危險(xiǎn)大，一問二試三觀察。

鏈葡螺放白肺炭(廉頗落荒白灰灘)。

【內(nèi)容解釋】

1.青霉素作用機(jī)制是競爭性抑制轉(zhuǎn)肽酶，使粘肽合成收到干擾，主要作用于G+細(xì)菌。

最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)是過敏，必須嚴(yán)格規(guī)范操作：一問：詢問過敏史;二試：用藥前做皮膚過敏試驗(yàn);三觀察：用藥后觀察30分鐘。

2.通過戰(zhàn)國時(shí)期趙國名將廉頗詐敗誘敵「落荒」逃到「白灰灘」一舉殲敵的故事，聯(lián)想記憶青霉素的抗菌譜：溶血性鏈球菌、敏感的金葡菌、螺旋體、放線菌、白喉?xiàng)U菌、肺炎球菌和炭疽桿菌等。

頭孢菌素的分類

一拉定唑林氨芐，二呋孟替克丙烯，

三肟他啶哌曲松，四代吡肟騎匹馬，

五代洛林托羅普。

【內(nèi)容解釋】

一代四種：頭孢拉定、頭孢唑林、頭孢氨芐、頭孢羥氨芐;

二代五種：頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢替啶、頭孢克洛、頭孢丙烯;

三代六種：頭孢噻肟、頭孢克肟、頭孢泊肟、頭孢他啶、頭孢哌酮、頭孢曲松;

四代二種：頭孢吡肟、頭孢匹羅;

五代三種：頭孢洛林、頭孢托羅、頭孢吡普。

四環(huán)素抗菌譜

二菌四體一蟲靈。

【內(nèi)容解釋】

二菌：指細(xì)菌和放線菌;

四體：指立克次體、支原體、衣原體、螺旋體;

一蟲：指阿米巴原蟲。

磺胺類抗菌譜

二菌一體和一蟲，外加結(jié)核與麻風(fēng)。

【內(nèi)容解釋】

二菌：指細(xì)菌和放線菌;

一體：指衣原體;

一蟲：指瘧原蟲。

磺胺類不良反應(yīng)預(yù)防：堿化尿液多飲水，定期檢查尿常規(guī)。

甲硝唑抗菌譜

甲硝唑藥作用靈，原蟲滴蟲厭氧菌。

腸內(nèi)腸外阿米巴，效果良好首選它。

【內(nèi)容解釋】

甲硝唑?qū)υx、陰道毛滴蟲、厭氧菌都有很好的抗菌作用?？梢种瓢⒚装驮x氧化還原反應(yīng)，使原蟲氮鏈發(fā)生斷裂。

腸外腸內(nèi)阿米巴感染首選甲硝唑治療。

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