2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥二》復(fù)習(xí):抗菌藥物速記考點4
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31.妊娠及哺乳期婦女、患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者、18歲以下的兒童禁用氟喹諾酮類。
32.呋喃妥因的抗菌機制在于敏感菌可將其還原成能抑制乙酰輔酶A等多種酶的活性產(chǎn)物,進而干擾細菌代謝并損傷DNA。
33.常見嘔吐、食欲減退和腹瀉;嚴(yán)重者可發(fā)生周圍神經(jīng)炎;長期服用6個月以上的患者,偶可引起間質(zhì)性肺炎。
34.甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等,同屬硝基咪唑類衍生物,為治療腸道和腸外阿米巴病、陰道滴蟲病的首選藥。
35.硝基咪唑類屬濃度依賴性抗菌藥;甲硝唑的代謝產(chǎn)物可使尿液呈深紅色,本類藥應(yīng)用期間或之后7日內(nèi)禁止飲酒、服用含有乙醇的藥物或食物以及外用乙醇,會導(dǎo)致“雙硫侖樣”反應(yīng)。
36.磺胺類藥可與PAPB競爭二氫葉酸合成酶,阻止細菌二氫液酸的合成,繼而使二氫葉酸和四氫葉酸合成減少,RNA和DNA合成受阻,最終抑制細菌生長繁殖。甲氧芐啶的作用機制為抑制細菌二氫葉酸還原酶,導(dǎo)致四氫葉酸生成減少,因而阻止細菌核酸合成。
37.磺胺類常見過敏反應(yīng),光敏反應(yīng),血清病樣反應(yīng),缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者應(yīng)用磺胺藥后易發(fā)生溶血性貧血及血紅蛋白尿,在新生兒和兒童中較為多見;新生兒肝功能不完善,故較容易發(fā)生高膽紅素血癥和新生兒黃疸,偶可發(fā)生核黃疸。
38.甲氧芐啶對葉酸代謝的干擾可出現(xiàn)白細胞減少,血小板計數(shù)減少或高鐵血紅蛋白性貧血。
39.磺胺類藥合用堿化尿液藥可增加磺胺類在堿性尿中溶解度,使排泄增多。
40.磷霉素--對磷霉素過敏者、妊娠期婦女、5歲以下兒童禁用;利奈唑胺---過敏者禁用,高血壓、類癌患者使用相關(guān)藥物時。夫西地酸---過敏者禁用,妊娠期的后3個月。
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