2022年《藥二》高頻考點(diǎn)47:異煙肼的臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)
異煙肼的臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)是執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識二》的高頻考點(diǎn),為了幫助大家有效復(fù)習(xí),小編將相關(guān)知識整理出如下相關(guān)內(nèi)容:
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1.適應(yīng)癥
(1)結(jié)核病治療:不可單獨(dú)用藥,需與其他藥物組成不同的化療方案。結(jié)核菌對本品易產(chǎn)生耐藥性,與其他藥物合用后,可以明顯地延緩或防止耐藥菌的出現(xiàn)。
(2)結(jié)核病預(yù)防:既可單用,也可與其他聯(lián)用,用藥一般不超過2種。適用于結(jié)核菌素陽性的以下患者:
①人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者;糖尿病患者,硅沉著病患者,長期使用腎上腺皮質(zhì)激素治療者,接受免疫抑制療法者。
②與新診斷傳染性肺結(jié)核病人有密切接觸的幼兒和青少年;未接種卡介苗的5歲以下兒童;
(3)非結(jié)核分枝桿菌病的治療:堪薩斯分枝桿菌感染(需聯(lián)合用藥)。
2.臨床應(yīng)用注意
A.肝臟毒性
B.神經(jīng)毒性:異煙肼為維生素B6的拮抗劑,可增加維生素B6經(jīng)腎排出量。以手足感覺異常開始,繼以肌力減退、反射減弱、肌痛,嚴(yán)重者有肌肉萎縮及共濟(jì)失調(diào)。預(yù)防:每日服用維生素B610~50mg。但大劑量維生素B6可降低異煙肼的抗菌活性因而影響療效
C.變態(tài)反應(yīng)
D.胃腸道癥狀
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