異煙肼的臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)是執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識二》的高頻考點(diǎn)，為了幫助大家有效復(fù)習(xí)，小編將相關(guān)知識整理出如下相關(guān)內(nèi)容：

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1.適應(yīng)癥

（1）結(jié)核病治療：不可單獨(dú)用藥，需與其他藥物組成不同的化療方案。結(jié)核菌對本品易產(chǎn)生耐藥性，與其他藥物合用后，可以明顯地延緩或防止耐藥菌的出現(xiàn)。

（2）結(jié)核病預(yù)防：既可單用，也可與其他聯(lián)用，用藥一般不超過2種。適用于結(jié)核菌素陽性的以下患者：

①人類免疫缺陷病毒（HIV）感染者；糖尿病患者，硅沉著病患者，長期使用腎上腺皮質(zhì)激素治療者，接受免疫抑制療法者。

②與新診斷傳染性肺結(jié)核病人有密切接觸的幼兒和青少年；未接種卡介苗的5歲以下兒童；

（3）非結(jié)核分枝桿菌病的治療：堪薩斯分枝桿菌感染（需聯(lián)合用藥）。

2.臨床應(yīng)用注意

A.肝臟毒性

B.神經(jīng)毒性：異煙肼為維生素B6的拮抗劑，可增加維生素B6經(jīng)腎排出量。以手足感覺異常開始，繼以肌力減退、反射減弱、肌痛，嚴(yán)重者有肌肉萎縮及共濟(jì)失調(diào)。預(yù)防：每日服用維生素B610～50mg。但大劑量維生素B6可降低異煙肼的抗菌活性因而影響療效

C.變態(tài)反應(yīng)

D.胃腸道癥狀

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