《藥一》精華考點:注射劑配伍變化主要原因及實例
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溶劑組成改變、pH的改變、緩沖容量、離子作用、直接反應(yīng)、鹽析作用、配合量、混合順序、反應(yīng)時間、氧與二氧化碳的影響、光敏感性、成分的純度。
溶劑P腿緩慢離
混合反應(yīng)鹽配合
反應(yīng)時間要考慮
二氧敏感看純度
①溶劑組成改變
如地西泮注射液與5%葡萄糖、0.9%氯化鈉或0.167mol/L乳酸鈉注射液配伍時,易析出沉淀。
——地西泮,怕糖鹽,溶劑組成會改變
②pH的改變
如新生霉素與5%葡萄糖,諾氟沙星與氨芐西林配伍會發(fā)生沉淀;磺胺嘧啶鈉、谷氨酸鈉(鉀)、氨茶堿等堿性藥物可使腎上腺素變色。此外,各種輸液都規(guī)定了不同pH范圍,配伍時不僅要注意制劑的pH,還要注意其范圍。
——新生怕糖沙星磺,pH改變會沉淀
③直接反應(yīng)
四環(huán)素與含鈣鹽的輸液在中性或堿性下,會產(chǎn)生不溶性螯合物。除Ca2+外,四環(huán)素還能與Fe3+形成紅色、Al3+形成黃色、Mg2+形成綠色的螯合物。
④鹽析作用
兩性霉素B注射液,只能加入5%葡萄糖注射液中靜脈滴注。如果在大量電解質(zhì)的輸液中則能被電解質(zhì)鹽析出來,以致膠體粒子凝聚而產(chǎn)生沉淀。
——直接反應(yīng)四環(huán)素,兩性霉素怕鹽析
注射劑配伍變化實例重點總結(jié)
地西泮,怕糖鹽,溶劑組成會改變
新生怕糖沙星磺,pH改變會沉淀
直接反應(yīng)四環(huán)素,兩性霉素怕鹽析
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