抗血栓藥是執(zhí)業(yè)藥師《藥一》?？嫉闹R點，為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生復習，小編為大家整理出如下相關內容：

知識點12：抗血栓藥

（一）抗凝血藥

1.香豆素類

口服有效，體外無抗凝作用。常用藥包括華法林鈉、雙香豆素和醋硝香豆素，與維生素K相似。抑制維生素K環(huán)氧還原酶。

2.凝血酶抑制藥

達比加群酯：以原藥和前藥兩種形式進入門靜脈，在肝臟中完全轉化為達比加群。

阿加曲班：結構中包含精氨酸、哌啶和四氫喹啉的三腳架結構。

3.凝血因子Ⅹ_a抑制藥

直接作用于凝血因子Ⅹ_a的抗凝血藥有良好的抑制初期血栓形成的療效。

代表藥：阿哌沙班和利伐沙班。

（二）血小板二磷酸腺苷受體阻斷藥

氯吡格雷、噻氯匹定、普拉格雷、坎格雷洛和替卡格雷等。

氯吡格雷有一個手性碳原子，為S-構型，體外無活性，為前藥。臨床主要用于預防缺血性腦卒中、心肌梗死及外周血管病等。

（三）糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受體阻斷藥

阿昔單抗和依替巴肽、替羅非班

練習題

1.（單選題）屬于凝血酶抑制藥的是

A.華法林

B.達比加群酯

C.替羅非班

D.阿哌沙班

E.氯吡格雷

【正確答案】B

【答案解析】凝血酶抑制藥包括達比加群酯、阿加曲班。

2.（單選題）屬于糖蛋白GPⅡ_b/Ⅲ_a受體阻斷藥的是

A.華法林

B.達比加群酯

C.替羅非班

D.阿哌沙班

E.氯吡格雷

【正確答案】C

【答案解析】糖蛋白GPⅡ_b/Ⅲ_a受體阻斷藥主要分為肽類和小分子非肽類阻斷藥，用于臨床的肽類藥物主要包括單克隆抗體阿昔單抗和依替巴肽；小分子非肽類藥物有替羅非班。

3.（單選題）屬于血小板二磷酸腺苷受體阻斷藥的是

A.華法林

B.達比加群酯

C.替羅非班

D.阿哌沙班

E.氯吡格雷

【正確答案】E

【答案解析】臨床應用的血小板二磷酸腺苷受體阻斷藥主要有氯吡格雷和噻氯匹定。近年有普拉格雷、坎格雷洛和替卡格雷等藥物。

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