α受體激動(dòng)藥-2023《藥一》必學(xué)知識(shí)點(diǎn)
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α受體激動(dòng)藥
α1受體激動(dòng)藥可收縮周圍血管,外周阻力增加,血壓上升,臨床主要用于治療低血壓和抗休克。
α2受體激動(dòng)時(shí)可反饋抑制去甲腎上腺素的釋放,具有較強(qiáng)的降壓作用,α2受體激動(dòng)藥臨床主要用于治療高血壓。
去甲腎上腺素為α、β受體激動(dòng)藥。與腎上腺素比較,其收縮血管與升壓作用較強(qiáng),并反射性地引起心率減慢,但興奮心臟,擴(kuò)張支氣管作用較弱。其體內(nèi)代謝同腎上腺素的代謝相似,口服經(jīng)肝腸循環(huán)而失效,故主要通過(guò)靜脈注射給藥,用于治療各種休克。
鹽酸可樂定為良好的中樞性降壓藥。直接激動(dòng)腦內(nèi)α2受體,導(dǎo)致血壓下降,臨床上主要用于原發(fā)性及繼發(fā)性高血壓。
甲基多巴:前藥,較適用于腎性高血壓和妊娠高血壓。
經(jīng)典練習(xí)題舉例
1.直接激動(dòng)腦內(nèi)α2受體,臨床上主要用于原發(fā)性及繼發(fā)性高血壓的是
A.去甲腎上腺素
B.可樂定
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺
【答案】B
【解析】可樂定為良好的中樞性降壓藥,直接激動(dòng)腦內(nèi)α2受體,使外周交感神經(jīng)的張力降低,心率減慢,心輸出量減少,外周阻力降低,從而導(dǎo)致血壓下降。由于也能興奮α1受體、膽堿受體、 阿片受體和多巴胺受體,從而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、口干、嗜睡等副作用。臨床上主要用于原發(fā)性及繼發(fā)性高血壓。
2.較適用于腎性高血壓和妊娠高血壓的是
A.去甲腎上腺素
B.可樂定
C.甲基多巴
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺
【答案】C
【解析】甲基多巴治療高血壓、較適用于腎性高血壓和妊娠高血壓。
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