執(zhí)業(yè)藥師考試《藥一》知識:藥物的不良反應概念及舉例
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不良反應 | 概念及舉例 |
副作用 | 概念:在藥物按正常用法用量使用時,出現(xiàn)的與治療目的無關的不適反應。 |
舉例:阿托品用于解除胃腸痙攣時,會引起口干、心悸、便秘等副作用;用于麻醉前給藥時,其抑制腺體分泌作用可減少呼吸道分泌,可以防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的發(fā)生,從而成為治療作用。 | |
毒性反應 | 概念:在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應。 |
后遺效應 | 概念:停藥后,血藥濃度已降至最小有效濃度以下時殘存的藥理效應。 |
舉例:服用巴比妥類催眠藥后,次晨出現(xiàn)的乏力、困倦等“宿醉”現(xiàn)象; 長期應用腎上腺皮質(zhì)激素,可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮,一旦停藥,可出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能低下,數(shù)月難以恢復。 | |
停藥反應 | 概念:患者長期應用某種藥物,突然停藥后出現(xiàn)原有疾病加劇的現(xiàn)象,又稱回躍反應或反跳。 |
舉例:長期應用β受體阻斷藥普萘洛爾治療高血壓、心絞痛等,可使β受體密度上調(diào)而對內(nèi)源性去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)的敏感性增高,如突然停藥,則會出現(xiàn)血壓升高或心絞痛發(fā)作; 長期服用中樞性降壓藥可樂定治療高血壓,突然停藥,次日血壓明顯升高 | |
繼發(fā)反應 | 概念:是繼發(fā)于藥物治療作用之后的不良反應,是治療劑量下治療作用本身帶來的間接結果 |
舉例:長期應用廣譜抗生素,使敏感細菌被殺滅,而非敏感菌(如厭氧菌、真菌)大量繁殖,造成二重感染 | |
變態(tài)反應 | 概念:機體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應,引起機體生理功能障礙或組織損傷,也稱過敏反應 |
特異質(zhì)反應 | 概念:少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物反應異常敏感。這種反應不是免疫反應,故不需預先的敏化過程 |
舉例:先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的瘧疾患者服用伯氨喹后,容易發(fā)生急性溶血性貧血和高鐵血紅蛋白血癥; 假性膽堿酯酶缺乏者,應用骨骼肌松弛藥琥珀膽堿后,由于延長了肌肉松弛作用而常出現(xiàn)呼吸暫停反應 | |
依賴性 | 概念:長期應用某種藥物后所造成的一種強迫要求連續(xù)或定期使用該藥的行為或其他反應。“爽”或“避免不爽” |
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