執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》備考已經(jīng)開始啦！準(zhǔn)備報考執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》考試的考生們，不要再猶豫了！趕緊跟著下方學(xué)習(xí)計劃表完成預(yù)習(xí)階段的學(xué)習(xí)任務(wù)吧！

目前，執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》學(xué)習(xí)計劃表第7周已經(jīng)開始！你還想啥呢，快跟上！

★學(xué)習(xí)時間：2022年1月24日-2022年1月30日

★ 光學(xué)不練假把式——精選習(xí)題

1、肺結(jié)核患者咳痰帶血，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、可待因0.03g 

B、垂體后葉素8~10單位 

C、6-氨基己酸 

D、10%葡萄糖酸鈣10ml 

E、安靜休息，避免緊張情緒 

【正確答案】 E

【答案解析】 患者為痰中帶血，可以密切觀察，安靜休息，避免緊張情緒為主，垂體后葉素應(yīng)用于出血較多的情況。

【該題針對“肺結(jié)核”知識點進行考核】

2、具有球后視神經(jīng)炎不良反應(yīng)的藥物是

A、異煙肼 

B、利福平 

C、鏈霉素 

D、乙胺丁醇 

E、吡嗪酰胺 

【正確答案】 D

【答案解析】 使用乙胺丁醇可能會出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎（視力模糊、紅綠色盲、視野受限），通常停藥后可恢復(fù)；需要測定基線的視力和紅綠分辨能力，定期評估。

【該題針對“肺結(jié)核”知識點進行考核】

3、治療結(jié)核病的一線藥物不包括

A、異煙肼 

B、利福平 

C、吡嗪酰胺 

D、乙胺丁醇 

E、鏈霉素 

【正確答案】 E

【答案解析】 鏈霉素(S)曾是一線藥物，現(xiàn)在很少用于耐藥結(jié)核病，因為其在全球范圍內(nèi)的耐藥水平很高，并且比同類藥物的毒性大。

【該題針對“肺結(jié)核”知識點進行考核】

4、在抗結(jié)核藥物中，很多都會引起藥物性肝損傷，關(guān)于藥物性肝損傷處理原則錯誤的是

A、治療前應(yīng)綜合評估患者的結(jié)核病病情、肝損傷程度等 

B、ALT<3倍ULN（正常范圍上限），無明顯癥狀及黃疸者，可在密切觀察下保肝治療 

C、ALT≥3倍ULN，應(yīng)停用肝損傷相關(guān)的抗結(jié)核藥物，保肝治療，密切觀察 

D、總膽紅素≥2倍ULN，應(yīng)立即停用所有與肝損傷相關(guān)的抗結(jié)核藥物，監(jiān)測凝血酶原活動度（PTA）變化，積極保肝治療 

E、ALT≥5倍ULN，應(yīng)立即停用所有與肝損傷相關(guān)的抗結(jié)核藥物，監(jiān)測凝血酶原活動度（PTA）變化，積極保肝治療 

【正確答案】 D

【答案解析】 ALT≥3倍ULN，或總膽紅素≥2倍ULN，應(yīng)停用肝損傷相關(guān)的抗結(jié)核藥物，保肝治療，密切觀察。此時還無需監(jiān)測凝血酶原活動度（PTA）變化。

【該題針對“肺結(jié)核”知識點進行考核】

5、急性支氣管炎呈自限性，治療通常是對癥和支持療法，不包括

A、右美沙芬 

B、偽麻黃堿 

C、苯海拉明 

D、沙丁胺醇 

E、可待因 

【正確答案】 E

【答案解析】 急性支氣管炎呈自限性，對于急性單純性支氣管炎不建議常規(guī)使用抗菌藥物，除非是出現(xiàn)了肺炎。治療通常是對癥和支持療法，包括鎮(zhèn)咳藥（右美沙芬）、祛痰藥（愈創(chuàng)木酚甘油醚）、第一代抗組胺藥（苯海拉明）、減充血藥（偽麻黃堿）、β受體激動劑（沙丁胺醇）等。應(yīng)避免使用可待因，因其具有成癮性。

【該題針對“急性氣管-支氣管炎”知識點進行考核】

6、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）首發(fā)癥狀一般為

A、呼吸困難 

B、慢性咳嗽 

C、咳痰 

D、喘息和胸悶 

E、食欲減退 

【正確答案】 B

【答案解析】 慢性咳嗽通常為COPD首發(fā)癥狀，初起咳嗽呈間歇性，早晨較重，以后早、晚甚至整日均有咳嗽，但夜間咳嗽并不顯著，少數(shù)病例咳嗽不伴有咳痰，也有少數(shù)病例雖有明顯氣流受限但無咳嗽癥狀。

【該題針對“慢性阻塞性肺病”知識點進行考核】

7、患者，男，65歲，吸煙史30年，因咳嗽、咳大量膿痰、呼吸困難入院，診斷為慢性阻塞性肺病急性加重。該患者臨床治療不應(yīng)選用的藥物是

A、沙丁胺醇霧化吸入 

B、異丙托溴銨霧化吸入 

C、布地奈德混懸液 

D、右美沙芬 

E、羧甲司坦 

【正確答案】 D

【答案解析】 患者咳嗽痰多，不宜選用鎮(zhèn)咳藥物右美沙芬，避免痰液阻塞氣管加重癥狀。

【該題針對“慢性阻塞性肺病”知識點進行考核】

8、患者，女，76歲，慢性阻塞性肺病病史10年，一年來多次因急性加重入院，予以抗感染等治療。近日因咳嗽咳痰加重再次入院，經(jīng)驗性抗感染治療時適宜選用的藥物是

A、阿奇霉素 

B、阿米卡星 

C、頭孢他啶 

D、頭孢唑林 

E、美羅培南 

【正確答案】 C

【答案解析】 患者一年內(nèi)多次入院，所以屬于復(fù)雜性COPD，近期既有住院史又有抗菌藥物使用史，所以應(yīng)考慮患者有銅綠假單胞菌的感染風(fēng)險，有銅綠假單胞菌感染風(fēng)險的COPD患者如能口服則可選用環(huán)丙沙星或左氧氟沙星，需要靜脈用藥吋可選擇抗銅綠假單胞菌的β-內(nèi)酰胺類或聯(lián)合左氧氟沙星/環(huán)丙沙星。頭孢他啶對銅綠假單胞菌有效。

【該題針對“慢性阻塞性肺病”知識點進行考核】

9、患者，男，67歲，咳嗽、咳痰20年，加重伴氣短1周。查體：血壓 136/81mmHg，雙肺呼吸音減弱，語音震顫減弱，叩診呈過清音。診斷為慢性阻塞性肺疾病。患者可使用的支氣管舒張劑不包括

A、特布他林 

B、茚達特羅 

C、異丙托溴銨 

D、緩釋茶堿 

E、布地奈德 

【正確答案】 E

【答案解析】 布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素，屬于抗炎藥物。

【該題針對“慢性阻塞性肺病”知識點進行考核】

10、患者，男，68歲，慢性阻塞性肺病病史15年，長期規(guī)律應(yīng)用支氣管舒張劑，近期出現(xiàn)低鉀血癥，可能是由于以下哪種藥物導(dǎo)致

A、福莫特羅 

B、異丙托溴銨 

C、茶堿 

D、布地奈德 

E、羅氟司特 

【正確答案】 A

【答案解析】 福莫特羅屬于β2受體激動劑，可能出現(xiàn)低鉀血癥（特別是聯(lián)合使用噻嗪類利尿劑時）。

【該題針對“慢性阻塞性肺病”知識點進行考核】

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