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2022執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》記憶技巧——第七章【收藏版】

2022-07-14 11:50 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》在學(xué)習(xí)時(shí)要注意理論聯(lián)系實(shí)際,活學(xué)活用,但是很多考生在備考的時(shí)候都沒(méi)有注意到這一點(diǎn),且記憶不牢固,會(huì)導(dǎo)致失分嚴(yán)重!為了幫助大家了解,小編將醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師總結(jié)歸納的記憶技巧整理如下,建議大家收藏再學(xué)習(xí)!

第七章 心血管系統(tǒng)常見(jiàn)疾病【記憶技巧】

1.普利類和沙坦類——ACEI/ARB

【巧記:江湖老大有正義,護(hù)心護(hù)腎護(hù)血糖;

防止猝死大貢獻(xiàn),逆轉(zhuǎn)重構(gòu)延壽命;

能用都用盡量用;除非實(shí)在不能用;

合用噻嗪防高鉀;咳嗽太狠換沙坦;

用藥監(jiān)測(cè)腎功能,肌酐輕升可繼續(xù);

禁止使用有兩條,腎A雙側(cè)都狹窄;

重度腎衰才禁用,輕/中腎衰還可用!】

2.β受體阻斷藥---洛爾

【巧記:β—受體阻斷藥,普萘洛爾是代表,

臨床治療高血壓,心律失常心絞痛。

三條禁忌記心間,哮喘心衰心動(dòng)緩。

β1-長(zhǎng)在心臟上,阻斷效果是四降;

降率降傳降耗氧,降低輸出降血壓;

β2-長(zhǎng)在氣管上,還有冠脈和腿上;

阻斷無(wú)益反不良,哮喘急冠和肢涼。】

3.α受體阻斷藥---“唑嗪”

【巧記:特拉唑嗪哌唑嗪,擴(kuò)張血管降血壓

一般不做首選藥,屬于二線降壓藥

引起體位低血壓,起得太猛易摔倒

最好使用控釋劑,最好用在睡覺(jué)前

同時(shí)擴(kuò)張下尿道,老年男性較適用】

4.房顫的藥物治療

【巧記:房顫房撲養(yǎng)血栓,抗凝停顫降室率;

三管齊下三類藥,分工不同合力增;

抗凝肝素華法林,快速起效是肝素;

維持抗凝華法林,監(jiān)測(cè)指標(biāo)(INR)

新型抗凝眾沙班,達(dá)比加群有沙灘;

長(zhǎng)江后浪推前浪,不易出血不監(jiān)測(cè);

停顫止顫兩個(gè)酮,普羅帕酮胺碘酮;

不能復(fù)律也不怕,室率不快就沒(méi)事;

控制室率地高辛,洛爾維拉也可用?!?/span>

——^_^景老師原創(chuàng)!引用請(qǐng)注明出處——

5.降壓藥的不良反應(yīng)、禁忌證

藥物

典型不良反應(yīng)

禁忌證

ACEI類(**普利)

刺激性干咳、血鉀升高

雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、高血鉀、妊娠期禁用

ARB類(**沙坦)

血鉀升高

β受體阻斷劑(**洛爾)

支氣管痙攣、心功能抑制、影響糖脂代謝

哮喘禁用、反復(fù)低血糖發(fā)作者慎用

CCB類(**地平)

二氫吡啶類:足踝部水腫、頭痛、面部潮紅

二氫吡啶類:心衰患者慎用

非二氫吡啶類:心衰患者禁用

噻嗪類利尿劑

血鉀、鈉降低,血尿酸升高

痛風(fēng)禁用

保鉀利尿劑(阿米洛利、氨苯蝶啶)

血鉀升高

--

醛固酮受體阻斷劑(螺內(nèi)酯)

血鉀升高,男性乳房發(fā)育

--

α受體阻斷劑(**唑嗪)

體位性低血壓

--

巧記:A咳、B喘、心抑制,地平臉紅、腳也腫,

唑嗪起立宜緩慢,噻嗪低鉀忌痛風(fēng)。

會(huì)導(dǎo)致高血鉀(正常值 3.5-5.5mmol/L )的藥物總結(jié):代表藥:氨苯蝶啶、阿米洛利、螺內(nèi)酯、普利類、沙坦類。

【巧記:血鉀高:氨苯阿米小螺利

高家千金(俺本阿米小蘿莉)】

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