問(wèn)題索引：

1.【問(wèn)題】《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)一》藥物作用與受體這部分內(nèi)容較多，怎么記憶？

2.【問(wèn)題】關(guān)于受體的類(lèi)型，如下題，如何作答？

3.【問(wèn)題】關(guān)于激動(dòng)藥和拮抗藥的區(qū)分，如下題，如何作答？

具體解答：

1.【問(wèn)題】《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)一》藥物作用與受體這部分內(nèi)容較多，怎么記憶？

【解答】藥物作用與受體屬于第七章藥效學(xué)中一個(gè)非常重要的知識(shí)點(diǎn)，歷年考試都在5分以上。主要介紹的是受體的概念、性質(zhì)、受體的類(lèi)型、受體的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)以及激動(dòng)藥和拮抗藥的區(qū)分等?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】其中受體的類(lèi)型、信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、激動(dòng)藥和拮抗藥使每年必考內(nèi)容，因此要求大家對(duì)這部分知識(shí)點(diǎn)一定要牢牢掌握。由于受體本身是一種我們看不到的東西，因此大家在學(xué)習(xí)的時(shí)候難免會(huì)感覺(jué)有點(diǎn)吃力，建議在學(xué)習(xí)的時(shí)候不要死記硬背，很多知識(shí)都是可以理解的，實(shí)在理解不了記住關(guān)鍵詞即可?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】另外，還可以借助一些口訣幫助我們來(lái)快速記憶。比如受體的性質(zhì)是：多樣性、靈敏性、可逆性、特異性和飽和性。這幾個(gè)性質(zhì)我們可以通過(guò)口訣“多吃靈芝可以特別飽”記住。另外，考試還考查我們這些性質(zhì)的具體含義，這就需要理解，或者說(shuō)是做語(yǔ)文題，閱讀理解題，名詞解釋題，根據(jù)一大段描述找過(guò)關(guān)鍵詞對(duì)應(yīng)出具體描述的是哪一個(gè)性質(zhì)即可。

2.【問(wèn)題】關(guān)于受體的類(lèi)型，如下題，如何作答？

受體的類(lèi)型包括

A.細(xì)胞核激素受體

B.內(nèi)源性受體

C.配體門(mén)控的離子通道受體

D.G蛋白偶聯(lián)受體

E.酪氨酸激酶受體

【解答】本題考查的是受體的類(lèi)型，這些名稱(chēng)都非常拗口和陌生，因此很多學(xué)員會(huì)抱怨記不住。其實(shí)對(duì)于這種知識(shí)點(diǎn)我們只要記住關(guān)鍵詞就可以的，受體的類(lèi)型：白門(mén)沒(méi)核。白指的是G蛋白偶聯(lián)受體，門(mén)指的是配體門(mén)控的離子通道受體，酶指的是酶活性受體，核指的是細(xì)胞核激素受體。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】所以本題選ACDE.

3.【問(wèn)題】關(guān)于激動(dòng)藥和拮抗藥的區(qū)分，如下題，如何作答？

加入非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥后，相應(yīng)受體激動(dòng)藥的量效曲線(xiàn)將會(huì)

A.平行左移，最大效應(yīng)不變

B.平行右移，最大效應(yīng)不變

C.向左移動(dòng)，最大效應(yīng)降低

D.向右移動(dòng)，最大效應(yīng)降低

E.保持不變

【解答】本題考查競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑對(duì)受體作用的影響。拮抗劑是分為競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑和非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑。競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑能與激動(dòng)藥互相競(jìng)爭(zhēng)與受體結(jié)合，這一結(jié)合過(guò)程是可逆的，當(dāng)激動(dòng)藥濃度增加到一定程度時(shí)，藥理效應(yīng)仍能維持原先單用激動(dòng)藥時(shí)的水平，即Emax不變，即起效濃度增加。而非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥與受體結(jié)合非常牢固，分解緩慢或不可逆轉(zhuǎn)，使能與激動(dòng)藥結(jié)合的受體數(shù)量減少或非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥可阻斷受體后某一中介反應(yīng)環(huán)節(jié)而使受體-效應(yīng)功能容量減少，二者均可使Emax下降，但激動(dòng)藥與剩余的受體結(jié)合動(dòng)力學(xué)不變，即KD不變?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】所以本題選D.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師：《答疑周刊》2017年第39期.doc（word版下載）

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