五行學說-2014年執(zhí)業(yè)藥師中藥學綜合知識考點串講第3節(jié)：

一、五行學說的含義

五行的特性

木的特性：“木曰曲直”。生長、升發(fā)、條達舒暢

火的特性：“火曰炎上”。溫熱、升騰

土的特性：“土爰稼穡”。生化、承載、受納。

金的特性：“金曰從革”。清潔、肅降、收斂。

水的特性：水曰潤下“。寒涼、滋潤、向下。

事物屬性的五行歸類表

二、五行的生克乘侮

正常關系：相生、相克；異常關系：相乘、相侮。

三、五行學說在中醫(yī)學中的應用

（一）在疾病診斷上的運用

1、根據(jù)本臟所主色、味、脈診斷本臟的病變。如面見青色，喜食酸味，脈見弦象，可以診斷為肝??；面見赤色，口味苦，脈象洪，可以診斷為心火亢盛。

2、根據(jù)他臟所主之色分析五臟疾病的傳變。如脾虛的病人，面見青色，為木來乘土；心臟病人，面見黑色，為水來克火，等等醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理。

3、根據(jù)色與脈的生克關系判斷疾病的預后。“見其色而不得其脈，反得其相勝之脈，則死矣。得其相生之脈，則疾已矣。”（《靈樞。邪氣臟腑病形》）如肝病色青見弦脈，為色脈相符；如果不得弦脈反見浮脈則屬相勝之脈，即克色之脈（金克木），為逆，預后不良；若得沉脈則屬相生之脈，即生色之脈（水生木），為順，預后良好。

（二）在疾病治療上的運用

1.控制疾病的傳變

2.根據(jù)相生規(guī)律確定治則治法

治則：補母和瀉子，即所謂“虛則補其母，實則瀉其子”。

治法：滋水涵木法、益火補土法、培土生金法、金水相生法：

益火補土法：是溫腎陽而補脾陽的一種方法，又稱溫腎健脾法、溫補脾腎法。適用于腎陽不足而致脾陽不振之證。

3.根據(jù)相克規(guī)律確定治則治法

治則：根據(jù)相克關系確定治療原則，主要為“抑強扶弱”。

治法：抑木扶土法培土制水法佐金平木法：瀉南補北法：

培土制水法：又稱敦土利水法。是健脾利水的方法。適用于脾虛不運，水濕泛濫而致水腫脹滿之證。

課堂練習：

1.下列屬于母子關系的是

A.水和火

B.土和金

C.金和木

D.木和土

E.金和火

答案：B

解析：本題考查對五行相生關系的掌握。

土能生金，故土和金屬母子關系，故本題答案為B.

2.下列五行生克關系中表述錯誤的是

A.木克土

B.火生土

C.火克水

D.金生水

E.金克木

答案：C

解析：本題考查對五行之間生克關系的掌握。

“克”表示五行問的正常制約關系，“乘”、“侮”用以表述五行問異常的制約關

系，正常狀態(tài)下是“水克火”，異常狀態(tài)下當為“水乘火”或“火侮水”，故“火克

水“的表述是錯誤的。

3.“肝火犯肺”屬于

A.子病犯母

B.相克

c.相乘

D.相侮

E.母病及子

答案：D

解析：本題考查對臟腑間異常生克關系的掌握。

“肝火犯肺”是反向相克為病，屬“相侮”傳變。

4.據(jù)五行相生理論確定的治法是

A.佐金平木法

B.抑木扶土法

C.瀉南補北法

D.培土制水法

E.金水相生法

答案：E

解析：本題考查對五行理論在治療上應用的認識。

肺屬金為母，腎屬水為子，故“金水相生法”是據(jù)五行相生理論確定的治法。

二。配伍選擇題

[5～6]

A.思

B.怒

C.悲

D.恐

E.喜

5.在五志的五行歸類中屬于“火”的情志是

6.在五志的五行歸類中屬于“木”的情志是

答案：EB

解析：本題考查對情志的五行歸屬的掌握。

在五志的五行屬性歸類中，喜的屬性為“火”，怒的屬性為“木”。

[7～8]

A.滋水涵木法

B.益火補土法

C.培土生金法

D.金水相生法

E.抑木扶土法

7.溫腎陽以補脾陽的治法是