2024年執(zhí)業(yè)西藥師:降血糖藥物-吡格列酮
吡格列酮屬于執(zhí)業(yè)西藥師降血糖藥物的一種,執(zhí)業(yè)藥師需要對(duì)其適應(yīng)證、典型不良反應(yīng)與禁忌、臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)等了解清楚,跟著小編一起來學(xué)習(xí)吧!
【適應(yīng)證】用于2型糖尿病。也可與磺酰脲類或雙胍類藥合用治療單用時(shí)血糖控制不佳者。
【典型不良反應(yīng)與禁忌】
不良反應(yīng):常見貧血、血紅蛋白降低、血容量增加、血細(xì)胞比容降低、血紅蛋白降低,在開始治療后4~12周更為明顯。不良反應(yīng)還包括液體滯留、體重增加、心力衰竭。與胰島素、促胰島素分泌劑聯(lián)合應(yīng)用,可增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)中常見背痛、肌痛、肌酸激酶增高;并可增加女性骨折的風(fēng)險(xiǎn)。體重增加和水腫是TZD的常見不良反應(yīng),這種不良反應(yīng)在與胰島素聯(lián)合使用時(shí)表現(xiàn)更加明顯。
禁忌:心功能Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)的心力衰竭者,或有心力衰竭史者;嚴(yán)重腎功能障礙、感染者;兒童和未滿18歲的青少年;對(duì)本品過敏者等。
【臨床應(yīng)用注意】
1.妊娠期應(yīng)權(quán)衡利弊使用;哺乳期不宜使用。
2.胰島素增敏劑僅在有胰島素存在的情況下才發(fā)揮抗高血糖的作用,不適用于1型糖尿病或糖尿病酮酸中毒患者。
3.建議治療前、治療后定期監(jiān)測(cè)肝功能,如出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部疼痛、疲乏、黑尿應(yīng)立即就醫(yī);如出現(xiàn)黃疸則停藥。
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