整形外科主治醫(yī)師-皮片移植術的適應癥有哪些？

2020-03-18 21:17 醫(yī)學教育網(wǎng)

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皮片移植術主要用于修復體表軟組織的淺層缺損。無論是無菌操作下形式的新鮮創(chuàng)面，或有細菌感染的肉芽創(chuàng)面，均可行皮片移植術，以防止影響功能的瘢痕攣縮或形態(tài)異常。此外，皮片還可用于填補與身體表面相通的腔穴管道，如口腔、鼻腔、陰道、眼窩的內(nèi)壁粘膜缺損；也可將皮片作成管形用于修復阻塞的鼻淚管，或延長尿道下裂的尿道等。

異體皮片的移植除同卵攣生間的移植外，只能短時間成活。移植后，早期雖能與受皮創(chuàng)面間建立血液循環(huán)，與自體植皮相似，但數(shù)日后即發(fā)生排斥反應。異體皮片主要應用于大面積深度燒傷時，自體皮不足，作為生物性敷料暫時封閉創(chuàng)面挽救生命。

表層皮片主要用于閉合創(chuàng)面。如三度燒傷創(chuàng)面，即可用表層皮片消滅創(chuàng)面；也可用于閉合血運極差以及細菌感染的創(chuàng)面等。此外，口腔、鼻腔手術創(chuàng)面也需要用此種皮片修復。

全厚皮片通常用于顏面、頸部、手掌、足跖等磨壓和負重多的部位。

中厚皮片廣泛地運用在各類新鮮創(chuàng)面和肉芽創(chuàng)面，根據(jù)受皮區(qū)的部位決定中厚皮片的厚薄。

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