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篩狀植皮是整形外科主任醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。
篩狀植皮:即將擬植的皮片切許多小口,在一定張力固定于創(chuàng)面,既可增加皮片的面積,同時(shí)也便于滲出液引流。皮片生長(zhǎng)后,這些小孔即自行愈合。遺留的斑狀疤痕亦可逐漸消退。篩狀植皮一般適用于感染創(chuàng)面或創(chuàng)面大而皮片不足等情況。
術(shù)后處理:術(shù)后臥床休息,抬高患處,局部制動(dòng)。注意肢體循環(huán)情況,經(jīng)常檢查石膏與敷料是否有包扎過(guò)緊的情況,術(shù)后如有持續(xù)性疼痛或發(fā)燒,應(yīng)檢查原因,排除感染的可能。一般無(wú)菌創(chuàng)面可于手術(shù)后6~8日交換敷料,折除縫線。小兒可延至10~12日交換敷料。感染創(chuàng)面或內(nèi)芽創(chuàng)面于3~5日交換敷料。皮片表面如有水皰或下面有血腫積液時(shí),應(yīng)及時(shí)剪開(kāi),排除積液或血塊,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理重新加壓包扎。如植皮區(qū)感染造成皮片壞死,須及時(shí)剪去未生長(zhǎng)的皮片,用生理鹽水濕敷,每日2~3次,待感染控制后,即可補(bǔ)充植皮。
植皮區(qū)可于10~14日折除包扎。但下肢應(yīng)繼續(xù)包扎直至病員下地行走植皮片無(wú)顏色改變時(shí),始可折除包扎。或改用彈性繃帶包扎。
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