肌皮瓣手術(shù)方法是整形外科主任醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生參考。

手術(shù)方法應(yīng)根據(jù)轉(zhuǎn)移不同區(qū)域的肌皮瓣而異，其要點(diǎn)是：

（1）切取肌皮瓣時(shí)，切開(kāi)皮膚、皮下組織和深層筋膜，向肌肉間隔分離，為防止發(fā)生剪力錯(cuò)動(dòng)損傷肌皮血管穿支，應(yīng)將其表面的皮膚與肌緣暫時(shí)縫合固定。

（2）如采用順行切取，應(yīng)按照解剖位置仔細(xì)分離，先將蒂部主要營(yíng)養(yǎng)血管顯露出來(lái)，并加以保護(hù)，再根據(jù)預(yù)先的設(shè)計(jì)向遠(yuǎn)側(cè)切取該肌皮瓣。

（3）如為逆行切取，先切斷肌皮瓣的遠(yuǎn)端，再向近側(cè)解剖游離，找到人肌的血管束后，循血管束向近側(cè)解剖血管蒂。

（4）肌皮瓣轉(zhuǎn)移后，先將其遠(yuǎn)端縫在受區(qū)適當(dāng)?shù)奈恢谩？p合前觀察蒂部張力及皮緣的血液循環(huán)。如張力過(guò)大影響血液循環(huán)，可在肌肉基底部稍加分離，至血液循環(huán)滿意后再縫合固定。肌肉深面放置引流。包扎時(shí)皮瓣部暴露或松軟敷料覆蓋，以便術(shù)后觀察血運(yùn)。肢體用石膏托固定。供區(qū)直接縫合。如仍有困難，則取斷層皮片移植。

（5）如須修復(fù)缺損肌肉的功能，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理應(yīng)注意解剖和保護(hù)好支配肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。

根據(jù)修復(fù)缺損的需要，采用帶蒂轉(zhuǎn)移或吻合血管神經(jīng)的游離移植。