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糖皮質(zhì)激素的生理作用及其分泌的調(diào)節(jié)?

“糖皮質(zhì)激素的生理作用及其分泌的調(diào)節(jié)?”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)考研的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:

試述糖皮質(zhì)激素的生理作用及其分泌的調(diào)節(jié)?

答:

(1)糖皮質(zhì)激素具有多方面的生理作用。

1)對物質(zhì)代謝的作用:糖皮質(zhì)激素促進(jìn)肝內(nèi)糖元異生,增加糖元貯備,還能抑制組織對糖的利用,因而使血糖升高。應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素可引起類固醇性糖尿病。缺乏糖皮質(zhì)激素時,血糖下降,饑餓時更加嚴(yán)重,甚至有發(fā)生死亡的危險。

糖皮質(zhì)激素對蛋白質(zhì)代謝的作用隨組織而不伺,主要促進(jìn)肝外組織特別是肌組織蛋白分解,并抑制氨基酸進(jìn)人肝外組織,使血中氨基酸升高。對肝臟,則促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。糖皮質(zhì)激素過多可引起生長停滯,肌肉消瘦,皮膚變薄和骨質(zhì)疏松等。

糖皮質(zhì)激素對脂肪代謝的影響有兩個方面,一是促進(jìn)脂肪組織中的脂肪分解,使大量脂肪酸進(jìn)入肝臟氧化;二是影響體內(nèi)脂肪重新分布。糖皮質(zhì)激素過多時,四肢脂肪減少,而面部、軀干、特別是腹部和背部脂肪明顯增加,稱為向中性肥胖。

2)對各器官系統(tǒng)的作用:a.作用于血細(xì)胞:大劑量的糖皮質(zhì)激素可使胸腺和淋巴組織萎縮,使血中的淋巴細(xì)胞破壞,因此常用于治療淋巴肉瘤和淋巴性白血病。它還能促進(jìn)單核細(xì)胞吞噬,分解嗜酸性粒細(xì)胞,從而使嗜酸性粒細(xì)胞在血中含量減少。因此,血中嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)可作為判斷腎上腺皮質(zhì)功能的指標(biāo)之一。

b.作用于血管系統(tǒng):糖皮質(zhì)激素能提高血管平滑肌對血中去甲腎上腺素的敏感性,從而使血管平滑肌保持一定的緊張性。腎上腺皮質(zhì)功能不足時,血管緊張性降低,因而血管擴張,血管壁通透性增加,嚴(yán)重時可導(dǎo)致外周循環(huán)衰竭。

c.作用于胃腸道:能增加胃酸分泌和胃蛋白酶生成,因而有誘發(fā)或加重潰瘍的可能,藥用時應(yīng)予以注意。

d.作用于神經(jīng)系統(tǒng):小劑量可引起欣快感,過多則出現(xiàn)思維不能集中,煩燥不安以及失眠等現(xiàn)象。

(2)糖皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)。

糖皮質(zhì)激素的分泌一方面受下丘腦—腺垂體調(diào)節(jié),另一方面受糖皮質(zhì)激素在血中濃度的負(fù)反饋調(diào)節(jié)。

1)下丘腦—腺垂體的調(diào)節(jié):下丘腦促垂體區(qū)細(xì)胞分泌促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子,經(jīng)垂體門脈運送到腺垂體,促進(jìn)腺垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素,后者隨體循環(huán)血液到腎上腺皮質(zhì)束狀帶,促進(jìn)糖皮質(zhì)激素的分泌。下丘腦促垂體區(qū)與神經(jīng)系統(tǒng)其他部有聯(lián)系。因此,體內(nèi)外環(huán)境的變化,如創(chuàng)傷,精神緊張等,可通過一定的途徑引起下丘腦促垂體區(qū)細(xì)胞釋放促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子,從而加強腺垂體和腎上腺皮質(zhì)的活動。

2)反饋調(diào)節(jié):血中糖皮質(zhì)激素達(dá)到一定水平時,它反過來抑制下丘腦促垂體區(qū)細(xì)胞分泌促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子,同時抑制腺垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素。通過這種負(fù)反饋作用,從而使腎上腺皮質(zhì)激素在血中的濃度保持相對穩(wěn)定。此外,腺垂體促腎上腺皮質(zhì)激素也能抑制下丘腦促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子分泌。負(fù)反饋作用在應(yīng)激狀態(tài)下會暫時失效,于是血中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素的濃度大大增加,增強了機體對有害刺激的抵抗力。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“糖皮質(zhì)激素的生理作用及其分泌的調(diào)節(jié)?”全部內(nèi)容,想了解更多醫(yī)學(xué)考研知識及內(nèi)容,請點擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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