臨床藥理學(xué)是研究藥物在人體內(nèi)作用規(guī)律和機(jī)體與藥物間相互作用過(guò)程的一門交叉學(xué)科,闡明藥物動(dòng)力學(xué),藥效學(xué),藥物不良作用以及藥物相互作用,推動(dòng)新藥與上市要的臨床評(píng)價(jià),促進(jìn)合理用藥。這是藥理學(xué)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁,也是藥理學(xué)研究的最后綜合階段。其內(nèi)容廣泛而又復(fù)雜,不但要學(xué)習(xí)各種藥物的藥理作用,還要記憶種類繁雜的藥物名詞、法及不良反應(yīng)等。面對(duì)一大堆千奇百怪的新老藥名時(shí),記憶起來(lái)實(shí)在犯難。
一直以來(lái),這門學(xué)科引起我很大興趣,因?yàn)樗幚碓谏钪姓娴暮軐?shí)用,不管是現(xiàn)在為了學(xué)習(xí)還是將來(lái)工作,不論是對(duì)病人還是自己,學(xué)好藥理了,對(duì)自身都是非常有利的。當(dāng)然,學(xué)好臨床藥理也非易事,必須下定決心,下苦功夫。通過(guò)這幾個(gè)禮拜對(duì)臨床藥理的學(xué)習(xí),使我對(duì)藥理產(chǎn)生了更濃厚的興趣。而學(xué)習(xí)臨床藥理學(xué)“不求甚解”和死記硬背的方法是不可取的,必須得尋根究底,理解記憶。
有些藥物在臨床上的應(yīng)用相差無(wú)幾醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,但作用機(jī)制各不盡相同,需要比較才得以區(qū)別。例如,毛果蕓香堿、毒扁豆堿、甘露醇和噻嗎洛爾都可以治療青光眼,但作用機(jī)制各不相同。其中擬膽堿藥毛果蕓香堿為M受體興奮劑,直接興奮瞳孔括約肌上的M受體使瞳孔縮小;而毒扁豆堿為膽堿酯酶抑制劑,抑制膽堿酯酶活性,使乙酰膽堿堆積,作用于瞳孔括約肌上的M受體,同樣引起瞳孔縮小。這兩種藥使瞳孔縮小,虹膜拉向中心,根部變薄,前房角間隙變大,使房水回流通暢,故能降低眼內(nèi)壓。脫水藥甘露醇通過(guò)迅速提高血漿滲透壓,促使組織間液水份向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生脫水作用,降低青光眼患者眼內(nèi)壓。β受體阻斷藥噻嗎洛爾因能減少房水生成,治療青光眼,而無(wú)縮瞳和調(diào)節(jié)痙攣等不良反應(yīng)。
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