協(xié)和的住院醫(yī)師分為4個(gè)等級(jí)，即第一年助理住院醫(yī)師、第二年助理住院醫(yī)師、第一助理住院醫(yī)師和總住院醫(yī)師。這是一個(gè)將知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力的階段，是成為一名合格醫(yī)生的基石。

協(xié)和的住院醫(yī)師實(shí)行聘任制與嚴(yán)格的淘汰制，每年有1/3 的人要停聘。而每年只能有一人勝出的總住院醫(yī)師遴選，更顯殘酷。如果將住院醫(yī)師培養(yǎng)比喻為“寶塔”模式，那總住院醫(yī)師就是這個(gè)“寶塔”的尖兒。自1924 年協(xié)和醫(yī)學(xué)院開始有畢業(yè)生以來(lái)，協(xié)和每年要在內(nèi)、外、婦產(chǎn)各科中推選出一名總住院醫(yī)師。

醫(yī)生是個(gè)需要終身學(xué)習(xí)、實(shí)踐、受教育的職業(yè)，需要永不滿足、不斷學(xué)習(xí)的強(qiáng)烈愿望，需要精益求精、服務(wù)犧牲的崇高精神，需要淡泊名利、寧?kù)o致遠(yuǎn)的精神境界。而這一切品德的形成，離不開一個(gè)關(guān)鍵的階段——畢業(yè)后的住院醫(yī)師培訓(xùn)。

北京協(xié)和醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱協(xié)和）住院醫(yī)師培養(yǎng)制度源自20世紀(jì)初北美醫(yī)學(xué)教育改革產(chǎn)物的“霍普金斯醫(yī)學(xué)教育模式”。醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理其與中國(guó)傳統(tǒng)的“大醫(yī)精誠(chéng)”道德價(jià)值觀相結(jié)合后，因突出強(qiáng)調(diào)知識(shí)、技能和素質(zhì)3大要素的有機(jī)結(jié)合和“奇高的成才率”，而被稱為“通向醫(yī)學(xué)大師的必由之路”，迄今被醫(yī)界奉為經(jīng)典。隨著時(shí)代的巨變，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域在制度、觀念、技術(shù)等方面發(fā)生了一系列變化，特別是臨床醫(yī)學(xué)的?？苹涂v深發(fā)展趨勢(shì)，這難免在住院醫(yī)師培養(yǎng)制度上留下烙印。