“皮膚出血點的病因及常見疾病”童鞋們快點看過來！以下是醫(yī)學教育網(wǎng)小編的匯總：

1. 病因

（1）血管外因素：血管周圍組織若因變性、萎縮和松弛，致支撐力量薄弱，則易發(fā)生出血形成紫癜。血管外因素多見于老年性或惡病質性紫癜，毛細血管與小血管稍受輕微外力撞壓即可引起破裂出血而致紫癜。

（2）血管因素：是指因毛細血管壁的損害，使血液從血管內滲出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管損傷后，血管立即發(fā)生反射性收縮，局部血流減慢，以促進止血。如果周圍血管脆性、通透性增加及血管舒縮功能異常，則易因為血液自血管內外滲而致出血性紫癜。血管因素所致出血的特點是毛細血管脆性試驗呈陽性，但出血時間、凝血時間均正常。此類紫癜最常見者為過敏性紫癜。其次，細菌或病毒感染、維生素C缺乏、化學因素等均可使血管壁受損而引起紫癜。此外，還有一種原因不清楚的血管壁脆性增加，常見于女性，紫癜可自行消失，亦無不良后果，稱為單純性紫癜。

（3）血小板因素：血小板在止血過程中起重要作用。血小板減少或血小板功能缺陷則止血功能減弱或喪失，均易致紫癜。血小板減少可見于特發(fā)性血小板減少癥、繼發(fā)性血小板減少癥(又稱癥狀性紫癜，可因骨髓造血障礙致血小板發(fā)生減少，見于再生障礙性貧血、白血病、癌腫骨轉移引起)、放射物質及化學藥品破壞巨核細胞而使血小板生成減少、重度感染(如傷寒、流腦、敗血癥)使血小板破壞過多等。此外，脾功能亢進、紅斑狼瘡、尿毒癥等也可使血小板減少。血小板功能缺陷性疾病有出血性血小板增多癥、血小板無力癥等。實驗室檢查對血小板因素所致的紫癜的診斷有重要意義，一般表現(xiàn)為出血時間延長、血塊回縮不良及血小板減少。

（4）凝血因子因素：凝血因子缺乏常致凝血障礙而導致紫癜。此類疾病較少，病因多為先天性，少數(shù)為獲得性(主要由肝病引起)。對紫癜病人應做血常規(guī)、血小板計數(shù)、出血時間、凝血時間、毛細血管脆性試驗、皮膚黏膜微循環(huán)、血液流變學和凝血因子等有關檢查。

2. 常見疾病

（1）阿司匹林樣缺陷：是一種常染色體顯性遺傳性疾病，血小板釋放功能障礙。患者對阿司匹林特別敏感；血小板計數(shù)正常；PF-3有效性異常。臨床上皮膚紫癜分布不均，黏膜出血明顯，外傷或手術時出血較嚴重。

（2）輕型血管性假血友?。河叙つせ騼扰K出血。有的患者出血時間延長；阿司匹林耐量試驗陽性；Ⅷ：C降低，ⅧR：Ag減少明顯；血小板黏附率可降低；血小板對瑞斯托霉素聚集性減弱。

（3）過敏性紫癜：是一種血管變態(tài)反應性出血性疾病，亦即為免疫性血管性疾病。常有發(fā)熱、感染及全身不適的癥狀。肢體出現(xiàn)對稱分布、分批出現(xiàn)的紫癜，瘀斑、瘀點以手足伸面為主。常伴有腹痛。關節(jié)疼痛或腫脹、便血，有些患者出現(xiàn)血尿及水腫癥狀。

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