主動脈瓣關(guān)閉不全的癥狀體征是什么?這個知識點(diǎn)是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容,希望對大家有所幫助。
臨床表現(xiàn)
(1)癥狀 急性患者輕者多無癥狀,重者可出現(xiàn)急性左心衰竭及低血壓;慢性者最早出現(xiàn)的癥狀為心悸、心前區(qū)不適,常有頭部搏動感。多數(shù)患者晚期出現(xiàn)左心衰竭表現(xiàn)。
(2)體征 心尖搏動向左下移位、增強(qiáng)呈抬舉樣。心濁音界向左下擴(kuò)大。第一心音減弱,胸骨左緣第3、4肋間可聽到舒張期高調(diào)、遞減型、嘆氣樣雜音,胸骨右緣第2肋間也可聞及,常傳至心尖區(qū),前傾坐位、呼氣末明顯。主動脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失,心尖區(qū)第一心音減弱。反流明顯時可在心尖區(qū)聽到低調(diào)、柔和的舒張中期雜音。顯著的主動脈瓣關(guān)閉不全時,收縮壓增高、舒張壓降低、脈壓差增大,出現(xiàn)水沖脈、毛細(xì)血管搏動征、槍擊音、Duroziez雙重雜音、頸動脈搏動明顯及隨心搏呈節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動等周圍血管征。
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