急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)和體征是什么?這個知識點是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內容,為了幫助各位考生更加順利的復習考試,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下內容,希望對大家有所幫助。
急性胰腺炎的臨床表現(xiàn):
a.腹痛,主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀,突然起病,刀割樣痛、鈍痛、鉆痛或絞痛,呈持續(xù)性,可陣發(fā)性加劇。主要是炎性滲出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后組織引起。b.惡心、嘔吐,吐后腹痛不減輕。同時有腹脹,甚至麻痹性腸梗阻。
c.低血壓或休克,皮膚蒼白、煩躁不安、濕冷等;極少數(shù)可突發(fā)休克,甚至猝死。d.發(fā)熱,中度以上發(fā)熱,持續(xù)3~5天。發(fā)熱持續(xù)一周以上不退或逐日升高、伴有白細胞計數(shù)升高,繼發(fā)感染,如胰腺膿腫。
e.水、電解質、酸堿平衡紊亂及代謝紊亂。
f.手足搐搦,低血鈣引起,預后不良表現(xiàn)。
體征
a.輕癥,腹部體征較輕,可有腹脹和腸鳴音減少,無腹肌緊張和反跳痛,常與主訴腹痛程度不十分相符。
b.重癥:上腹或全腹明顯壓痛,腸鳴音減弱或消失,黃疸,移動性濁音(+),腹水血性,淀粉酶明顯升高。