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西醫(yī)綜合考研:細胞的肥大和增生

2020-05-05 14:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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“細胞的肥大和增生”這個知識點是參加西醫(yī)專業(yè)考研的考生們需要了解的內容,為此,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內容如下:

一、細胞的適應性反應

當細胞的內環(huán)境發(fā)生改變,或在輕微的各種致?lián)p傷因素持久作用下,可通過其自身的代謝、功能和結構改變加以調整,這個過程稱適應(adaptation)。在調整過程中,形態(tài)結構可以出現(xiàn)多種改變,如細胞的數(shù)目增多或減少、體積增大或變小、細胞和組織類型發(fā)生轉變等。但適應是有限度的,當作用因素超過了一定時間和強度,細胞將失去適應能力。

二、肥大和增生

細胞、組織或器官體積增大稱肥大(hypertrophy)。細胞肥大的基礎是細胞器增多,從而使蛋白合成酶增加,蛋白質的合成代謝占優(yōu)勢,以達到更高的功能水平,適應改變了的環(huán)境需要。

三、肥大的常見類型

1、代償性肥大通常因相應器官和組織的工作負荷增加而引起,具有功能代償作用。如高血壓病人左心室心肌肥大;心瓣膜疾病患者由于瓣膜開閉失效。心肌工作負荷增加,也會引起心肌肥大;一側腎、腎上腺切除后,對側相應器官肥大也屬代償性肥大。

2、內分泌性肥大內分泌激素作用于效應器,使之肥大,以適應生理功能的需要。如哺乳期的乳腺細胞肥大;妊娠期的子宮平滑肌肥大。

實質細胞數(shù)目增多常致組織、器官體積增大稱增生(hyperplasia)。增生是由于各種原因引起細胞有絲分裂增強的結果。增生的細胞功能常增強,通常為可復性,原因消除后常可復原。

四、增生的常見類型

1、代償性增生往往伴隨代償性肥大而出現(xiàn),如腎代償性肥大時腎小管上皮也增生。

2、內分泌障礙性增生如子宮內膜增生癥的子宮內膜增生、甲狀腺功能亢進病人的甲狀腺濾泡上皮增生。

3、再生性增生如肝細胞破壞后,肝細胞增生;慢性潰瘍周圍上皮增生;貧血時骨髓造血細胞增生。它們均對損傷、破壞以后的組織有修補、恢復作用。少數(shù)情況下,上述再生的肝細胞、潰瘍周圍上皮細胞若異常增生,可發(fā)展為腫瘤細胞。

肥大主要指細胞的體積增大,而增生主要指細胞數(shù)量的增多。肥大的組織或器官,既可是該組織或器官的細胞體積變大,也可是細胞數(shù)目增多,或兩者同時存在。

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