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常見癥狀與體征-嘔血的伴隨癥狀、體征和臨床意義有哪些?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編前來為您解答:
1.上腹痛
中青年人,反復發(fā)作的周期性和節(jié)律性上腹痛,多為消化性潰瘍。如老年人出現(xiàn)無規(guī)律上腹痛伴食欲缺乏和消瘦者,應(yīng)考慮胃癌可能。
2.肝脾腫大
肝脾腫大伴腹水形成,提示肝硬化可能,應(yīng)考慮食管胃底靜脈曲張破裂出血。肝臟明顯腫大,質(zhì)地堅硬并伴結(jié)節(jié)不平,AFP升高者應(yīng)考慮肝癌。
3.黃疸
黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴右上腹絞痛而嘔血者,應(yīng)懷疑膽系出血;如同時發(fā)現(xiàn)皮膚黏膜有出血傾向者,見感染性疾病,如敗血癥或鉤端螺旋體病。
4.皮膚黏膜出血 常與血液病及凝血功能障礙有關(guān)。
5.相關(guān)病史
近期有酗酒或服用非甾體類消炎藥物或外傷、顱腦手術(shù)后的病人出現(xiàn)嘔血應(yīng)考慮急性胃黏膜病變。劇烈嘔吐后出現(xiàn)嘔血常為食管賁門黏膜撕裂綜合征。
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