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引起慢性胰腺炎的病因有哪些?

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí),專門整理了引起慢性胰腺炎的病因,如下:

CP致病因素較多,酗酒是主要因素,其他病因包括膽道疾病、高脂血癥、高鈣血癥、自身免疫性疾病、胰腺先天性異常及胰腺外傷或手術(shù)、急性胰腺炎導(dǎo)致胰管狹窄等。遺傳性胰腺炎中陽離子胰蛋白酶原(PRSS1)基因突變多見,散發(fā)性胰腺炎中絲氨酸蛋白酶抑制劑Kazal I型(SPINKl)基因和囊性纖維化跨膜傳導(dǎo)調(diào)節(jié)因子(CFTR)基因?yàn)槌R娡蛔兓?。吸煙可顯著增加CP發(fā)病的危險(xiǎn)性。其他致病因素不明確者稱為特發(fā)性CP。

1.梗阻

在歐洲、亞洲及我國(guó)較多見。最常見的梗阻原因是膽結(jié)石。引起Vater壺腹部阻塞的原因有:膽結(jié)石通過或嵌頓于Vater壺腹、膽道蛔蟲、十二指腸乳頭水腫、壺腹部括約肌痙攣、壺腹部狹窄等。膽胰共同通路的梗阻,導(dǎo)致膽汁反流進(jìn)入胰管,造成膽汁誘發(fā)的胰實(shí)質(zhì)損傷。單純胰管梗阻也足以引起胰腺損害。

2.過量飲酒

過量飲酒與急性胰腺炎的發(fā)病有密切關(guān)系。

3.暴飲暴食

尤其過食高蛋白、高脂肪食物,加之飲酒,可刺激胰液的過量分泌,在伴有胰管部分梗阻時(shí),可發(fā)生急性胰腺炎。

4.高脂血癥

也是急性胰腺炎的一個(gè)病因。高脂血癥可繼發(fā)于腎炎、去勢(shì)治療及應(yīng)用外源性雌激素,以及遺傳性高脂血癥(I型、V型)。

5.高鈣血癥

常發(fā)生于甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者。鈣能誘導(dǎo)胰蛋白酶原激活,使胰腺自身破壞。高鈣可產(chǎn)生胰管結(jié)石造成胰管梗阻。高鈣還可刺激胰液分泌增多,經(jīng)腹膜吸收入血液,使血淀粉酶和脂肪酶升高。大量胰酶入血可導(dǎo)致肝、腎、心、腦等器官的損害,引起多器官功能不全綜合征。

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