腎及輸尿管重復(fù)畸形的臨床表現(xiàn)與檢查有哪些？為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試，為您提供以下知識(shí)匯總：

臨床表現(xiàn)

1.不完全的重復(fù)輸尿管畸形或完全型的重復(fù)輸尿管畸形，輸尿管均開(kāi)口于膀胱內(nèi)，且沒(méi)有合并癥。這類病例完全沒(méi)有臨床癥狀，只有在進(jìn)行泌尿系統(tǒng)全面檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

2.重復(fù)腎伴有合并癥，出現(xiàn)腎盂炎、腎結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、積水等癥狀而進(jìn)行泌尿系統(tǒng)全面檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

3.為完全型的雙重輸尿管畸形，輸尿管開(kāi)口于外陰前庭、陰道等處。致患者自幼年就有遺尿史，夜晚尿濕床鋪，白天也經(jīng)常內(nèi)褲不干；但患者又有正常的排尿活動(dòng)。檢查外陰，可見(jiàn)異常輸尿管開(kāi)口。即使找不到異常輸尿管開(kāi)口，靜脈腎盂造影亦常能證實(shí)此種先天畸形。

檢查

1.化驗(yàn)檢查

尿液常規(guī)檢查可見(jiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞或結(jié)晶，尿pH在草酸鹽及尿酸鹽結(jié)石患者常為酸性；磷酸鹽結(jié)石常為堿性。合并感染時(shí)尿中出現(xiàn)較多的膿細(xì)胞，感染較重時(shí)血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)及嗜中性粒細(xì)胞升高。

2.射線檢查

X線檢查是診斷腎及輸尿管結(jié)石的重要方法，約95%以上的尿路結(jié)石可在X線平片上顯影。輔以排泄性或逆行性腎盂輸尿管造影，可確定結(jié)石的部位、有無(wú)梗阻及梗阻程度、對(duì)側(cè)腎功能是否良好、區(qū)別來(lái)自尿路以外的鈣化陰影、排除上尿路的其他病變、確定治療方案以及治療后結(jié)石部位、大小及數(shù)目的對(duì)比等都有重要價(jià)值。

3.其他檢查

B超在結(jié)石部位可探及密集光點(diǎn)或光團(tuán)，合并腎積水時(shí)可探到液平段。同位素腎圖檢查可見(jiàn)患側(cè)尿路呈梗阻型圖形。

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