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考試輔導(dǎo)
關(guān)于先天性肌性斜頸的診斷及鑒別診斷,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來為您解答:
診斷
根據(jù)新生兒出生后兩周內(nèi)出現(xiàn)頸部質(zhì)硬腫塊,無紅腫熱痛,邊界清楚,可活動(dòng),X線片未見頸椎異??勺鞒鲈\斷。
鑒別診斷
1.先天性頸椎畸形
頸部短而粗,活動(dòng)度減小,常見有頸椎半椎體、頸椎融合等。
2.寰樞椎半脫位
多為3~5歲兒童,咽部炎癥后引起頸椎周圍軟組織充血,突然出現(xiàn)頭頸部偏斜,活動(dòng)受限,項(xiàng)肌緊張。頸椎開口正側(cè)位片可見頸1~2半脫位。
3.眼科疾病
患兒由于一側(cè)近視,另一側(cè)遠(yuǎn)視,可出現(xiàn)頭頸部向一側(cè)傾斜。但胸鎖乳突肌無攣縮,頭頸部旋轉(zhuǎn)無受限。
4.其他
頸部椎間盤病變、脊髓空洞癥、一側(cè)胸鎖乳突肌缺如等均可引起頭頸部?jī)A斜。另外,還需與頸部腫大的淋巴結(jié)、淋巴瘤、頸部皮樣囊腫、頸動(dòng)脈瘤及其他一些軟組織腫瘤進(jìn)行鑒別。
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