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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí),專門整理了小兒先天性膽總管囊腫都有那哪些檢查方式?如下:
1.生化檢查
大多數(shù)患兒血、尿及糞等一系列檢查均為異常,包括血清膽紅素,主要是直接膽紅素明顯升高,堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶也升高。合并囊腫內(nèi)感染者可見外周血象白細(xì)胞計數(shù)增高和中性粒細(xì)胞增高等的炎癥改變。
2.B超
是最為簡便且無創(chuàng)的檢查手段,可見肝下方界限清楚的低回聲區(qū),可確定囊腫的大小,膽管遠(yuǎn)端的狹窄程度,并可知肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的程度和范圍及是否合并膽管內(nèi)。
3.CT掃描
可明確肝內(nèi)外膽管有無擴(kuò)張、擴(kuò)張的部位、程度及形態(tài)、位置,膽總管遠(yuǎn)端狹窄的程度以及有無肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,擴(kuò)張的形態(tài)及部位等,有助于術(shù)式的選擇。
4.逆行性胰膽管造影內(nèi)鏡造影(ERCP)
用小兒十二指腸纖維內(nèi)鏡經(jīng)十二指腸乳頭插入導(dǎo)管造影,可顯示胰膽管全貌,尤其對胰膽管合流異常更能清晰顯影,對治療方法的選擇提供可靠依據(jù)。
5.放射性核素肝膽掃描
用99mTc可直接動態(tài)觀察肝膽系統(tǒng)的形態(tài)和功能,也可觀察到膽管囊腫的位置、大小、形態(tài)及排泄情況。
6.磁共振胰膽管呈像技術(shù)(MRCP)
是目前最新的膽管造影法,不需要造影劑,經(jīng)計算機(jī)處理后,僅留膽管和胰管較清楚的立體結(jié)構(gòu)影像。是20世紀(jì)90年代才成熟應(yīng)用到臨床的一種高新無創(chuàng)成像技術(shù),甚至可明確地判斷出是否合并胰膽合流異常。
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