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X 型題 

19.溺水的預(yù)后描述中正確的是 

A.溺水時(shí)間越長(zhǎng)預(yù)后越差 

B.血糖濃度越高，預(yù)后越好 

C.復(fù)蘇時(shí)間越長(zhǎng)預(yù)后越差 

D.pH 越低預(yù)后越差 

【參考答案】 

ACD 

【答案解析】 

關(guān)于溺水預(yù)后，一般生命體征要是恢復(fù)不好，預(yù)后就是越不好。時(shí)間長(zhǎng)，復(fù)蘇后血流慢，說(shuō)明預(yù)后越不好。 

20.男孩，8 歲。2 天前因“感冒”誘發(fā)咳嗽，口服糖皮質(zhì)激素?zé)o緩解。3 歲至 8 歲類似喘息發(fā)作 10 余次，曾查肺功能明顯降低，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。查體：呼吸困難，大汗淋漓，不能平臥，面色青灰，三凹征，雙肺呼吸音降低，無(wú)哮鳴音，心音較低鈍。此時(shí)適合的治療是 

A.補(bǔ)液，糾正酸中毒 

B.使用吸入型糖皮質(zhì)激素 

C.必要時(shí)輔以機(jī)械通氣 

D.氧療 

【參考答案】 

ACD 

【答案解析】 

①患兒自幼有哮喘發(fā)作史，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，應(yīng)確診為支氣管哮喘。此次發(fā)作表現(xiàn)為呼吸困難，大汗淋漓，三凹征，無(wú)哮鳴音，心音較低鈍，應(yīng)診斷為哮喘危重狀 

態(tài)。對(duì)于危重哮喘，應(yīng)注意補(bǔ)液糾酸，維持水電解質(zhì)平衡，故 A 對(duì)。所有危重哮喘患兒均存在低氧血癥，均需常規(guī)氧療，故 D 對(duì)。當(dāng) PaCO2＞65mmHg、出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)輔以機(jī)械通氣，故 C 對(duì)。②全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素是兒童危重哮喘的一線治療， 應(yīng)盡早使用。病情嚴(yán)重時(shí)，不能以吸入治療代替全身糖皮質(zhì)激素治療，以免延誤病情，故不答 B 。

21.下列可引起維生素 D 缺乏性佝僂病的是 

A.長(zhǎng)期奶糕喂養(yǎng) 

B.患兒偏食 

C.患兒消化吸收障礙 

D.單純母乳或牛奶喂養(yǎng) 

【參考答案】 ABCD 

【答案解析】 ①嬰幼兒體內(nèi) VitD 的來(lái)源有三個(gè)途徑：即母體-胎兒的轉(zhuǎn)運(yùn)、食物中的 VitD、皮膚的光照合成。天然食物和母乳含 VitD 均很少，谷類、蔬菜、水果中不含 VitD，肉和白魚含量很少，因此嬰幼兒若長(zhǎng)期奶糕喂養(yǎng)、偏食、單純母乳或牛奶喂養(yǎng)，若不進(jìn)行戶外活動(dòng)，均可導(dǎo)致 VitD 攝入不足，而發(fā)生 VitD 缺乏性佝僂病。患兒消化吸收障礙，影響 VitD 的腸道吸收，當(dāng)然會(huì)導(dǎo)致 VitD 缺乏。 

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理的“【臨床專業(yè)課】2021醫(yī)療招聘備考模擬試題（8.18）”，祝各位考生考試順利，早日找到自己心儀的崗位！

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