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高血壓心臟病病人,突發(fā)呼吸困難,咳吐粉紅色泡沫痰,血壓為24.0/16.0kPa
(180/120mmHg),以下哪種藥物可作為首選治療用藥
A.利血平
B.硫甲丙脯酸
C.哌唑嗪
D.硝普鈉
【正確答案】 D
【答案解析】突發(fā)呼吸困難,咳吐粉紅色泡沫痰,考慮急性左心衰竭。血壓高180120mmHg,首選的降壓藥是硝普鈉。屬于血管擴(kuò)張藥,能擴(kuò)張小靜脈降低左室充盈壓,增加靜脈順應(yīng)性(前負(fù)荷);擴(kuò)張動(dòng)脈,降低后負(fù)荷,增加心排出量。作用快,靜脈給藥后2~5min起效,故可快速控制危急的心力衰竭。適用于需迅速降低血壓和肺楔壓的急性肺水腫、高血壓危象等危急病例。
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