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【單選題】
81.患者男性,50歲,下班后與朋友聚餐,很晚回家休息。午夜突發(fā)左腳第1跖趾關節(jié)劇痛,約3小時后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動困難,遂來急診就診。檢查血尿酸為500μmol/L;X線提示:可見非特征性軟組織腫脹?;颊呖赡茉\斷是
A.痛風
B.假性痛風
C.風濕性關節(jié)炎
82.關于高尿酸血癥和痛風的治療,正確的是
A.每天飲水2000ml以上
B.可以使用噻嗪類利尿劑
C.不需要控制飲食總熱量
D.可以飲酒
>>答案<<
81.【正確答案】A
【答案解析】痛風的急性關節(jié)炎期多在午夜或清晨突然起病,多呈劇痛,數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)受累關節(jié)的紅、腫、熱、痛和功能障礙,單側跖趾及第1跖趾關節(jié)最常見。
82.【正確答案】A
【答案解析】對于原發(fā)性高尿酸血癥和痛風的一般治療:控制飲食總熱量;限制高嘌呤食物攝入,嚴禁飲酒;每天飲水2000ml以上;避免使用抑制尿酸排泄的藥物,如噻嗪類利尿劑。
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