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醫(yī)院招聘考試2020臨床專業(yè)知識試題(1)

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1.梨形心臟見于:《內(nèi)科學(xué)》

A.主動脈瓣狹窄

B.二尖瓣狹窄

C.肺動脈瓣狹窄

D.三尖瓣狹窄

E.動脈導(dǎo)管未閉

2.心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在:《內(nèi)科學(xué)》

A.眼瞼

B.雙手

C.顏面

D.身體最低部位

E.腹部

3.支氣管擴張最重要的臨床表現(xiàn):《內(nèi)科學(xué)》

A.咳嗽

B.胸痛

C.呼吸困難

D.發(fā)熱盜汗

E.咳大量膿痰或反復(fù)咳血

1.【參考答案】B。解析:本題考查的是內(nèi)科學(xué)二尖瓣狹窄的輔助檢查。梨形心最常見于二尖瓣狹窄。二尖瓣狹窄時,左心房及肺動脈均擴大,心腰部更是飽滿或膨出,心臟濁音界的外形成為梨形。梨形心是二尖瓣狹窄常見的表現(xiàn),可由心界叩診成X線而發(fā)現(xiàn)。故選B。

2.【參考答案】D。解析:本題考查的是內(nèi)科學(xué)心力衰竭的臨床表現(xiàn)。心力衰竭患者水腫多為周圍部位水腫,尤其多見于低垂部位,如患者采取坐位或半臥位時,水腫見于下肢、陰囊、陰唇、骶骨前、腹壁。并可見胸水(多見于右側(cè))、腹水,嚴(yán)重時可見到水腫液自下肢、陰囊、腹壁向下流淌。女性患者可見到水腫并下垂的乳房。故選D。

3.【參考答案】E。解析:本題考查的是內(nèi)科學(xué)支氣管擴張的臨床表現(xiàn)。支氣管擴張癥病程多呈慢性經(jīng)過,可發(fā)生于任何年齡。幼年患有麻疹、百日咳流感后肺炎病史,或有肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、肺纖維化等病史。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血??忍翟诔科?、傍晚和就寢時最多,每天可達100~400ml。有些病人,咯血可能是其首發(fā)和唯一的主訴,臨床上稱為“干性支氣管擴張癥”,常見于結(jié)核性支氣管擴張,病變多在上葉支氣管。若反復(fù)繼發(fā)感染,病人時有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。當(dāng)支氣管擴張并發(fā)代償性或阻塞性肺氣腫時,患者可有呼吸困難、氣急或發(fā)紺,晚期可出現(xiàn)肺心病及心肺功能衰竭的表現(xiàn)。其中,最主要的臨床表現(xiàn)為咳大量膿痰或反復(fù)咳血。故選E。

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