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高頻考點：護理診斷的陳述

包括三個要素：問題（P），即護理診斷的名稱；相關(guān)因素（E），多用“與……有關(guān)”來陳述；癥狀或體征（S）。又稱為PES公式。

護理診斷的陳述方式主要有3種：

（1）三部分陳述法：即PSE公式，P（problem，護理診斷名稱）+S（syptosandsign，癥狀和體征，也包括其他檢查結(jié)果）+E（etiology，相關(guān)因素），多用于現(xiàn)存的護理診斷。如：低效性呼吸形態(tài)（P）：發(fā)紺、呼吸急促（S）：與胸部疼痛有關(guān)（E）。

（2）二部分陳述法：即只有護理診斷名稱（P）+相關(guān)因素（E），沒有癥狀和體征，多用于“有……危險”的護理診斷。如：有皮膚完整性受損的危險（P）：與長期臥床、被迫體位有關(guān)（E）。

（3）一部分陳述法：只有護理診斷名稱（P），用于健康的護理診斷。如：潛在的精神健康增強。

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