一、鞏固ICU危重病人基儲特級護理質(zhì)量，實現(xiàn)持續(xù)改進、不斷提高的根本目標(biāo)。

科內(nèi)根據(jù)上年度業(yè)績量化考核得分，結(jié)合?？乒ぷ髂晗藜奥毞Q，選出1～2名護理質(zhì)量督導(dǎo)員，日常對護理工作過程中護士長不能體察到的護理行為進行督察，并以指導(dǎo)改進為主要目的，不與護士業(yè)績量化考核掛鉤，督導(dǎo)員每月將發(fā)現(xiàn)的問題和改進的效果在護士例會上反饋一次，提高全體護士主動糾偏和規(guī)范行為的質(zhì)量意識。

繼續(xù)實行上級護士負責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級護士工作，質(zhì)量考核與兩者同時掛鉤制度。護士長和質(zhì)量控制小組成員每周五負責(zé)檢查在科病人的護理質(zhì)量，并記錄存在問題，提出改進措施。

完善科內(nèi)護士各班崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn)，每月護士長力求跟班一輪，按標(biāo)準(zhǔn)對當(dāng)班護士進行督查和指導(dǎo)，并及時改進和完善。

確定每月最后一日作為護士質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)日，確保人人掌握和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。

每月底組織護理質(zhì)量督導(dǎo)員和質(zhì)量控制小組成員開質(zhì)量檢查報告會一次，指出科內(nèi)質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)，共同商討改進方法，不斷提高科內(nèi)護理質(zhì)量。

繼續(xù)帶領(lǐng)全科護士及時摸索、總結(jié)行之有效的基礎(chǔ)護理新方法，并形成規(guī)范，不斷提高基礎(chǔ)護理技巧，提高病人的舒適感及滿意度。

二、改進學(xué)習(xí)方法，有效加強常見并危重病及疑難病的相關(guān)理論知識學(xué)習(xí)，并繼續(xù)強化基礎(chǔ)和?？撇僮饔?xùn)練，提高疾病護理技能。

利用晨會每日選擇在院的一個病種及時進行相關(guān)理論知識和護理常規(guī)的學(xué)習(xí)，有效提高當(dāng)日護理內(nèi)涵質(zhì)量。

每月組織一次護理查房，分別針對一般、疑難危重等不同病種。

全科護士不定期參加科內(nèi)醫(yī)生組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做記錄，納入考核內(nèi)容。

制定確實可行和有效的三基理論、專科知識學(xué)習(xí)計劃，將三基和?？评碚摪磧?nèi)容分篇，每月每篇人人考核過關(guān)，并設(shè)立獎勵制度進行鼓勵。

每月一次按時組織全體護士學(xué)習(xí)ICU?？瞥Ｒ姴⒁呻y雜癥的治療護理新動向與體會，并討論、記錄、總結(jié)提高。

成立操作考核小組，以臨床隨機考核為主，將對病人的“人文關(guān)懷”列為重點考核內(nèi)容，每人每月3項培訓(xùn)并考核，提高操作水平和護理內(nèi)涵質(zhì)量。

科內(nèi)繼續(xù)每季度分組集中床邊操練各種ICU監(jiān)護技術(shù)一次，做到人人熟悉各種搶救及監(jiān)測儀器的使用與維護，并能熟練配合各種搶救。

聯(lián)合腦外科、心內(nèi)科年底舉行ICU專科理論及操作技能競賽。

根據(jù)科室工作情況，繼續(xù)分批選送科內(nèi)護士去胸外科、神經(jīng)內(nèi)、神經(jīng)外科院內(nèi)進修?？谱o理技術(shù)1周。

三、強化護理安全意識，加強全員安全教育，繼續(xù)倡導(dǎo)ICU內(nèi)的“慎獨”精神和愛傷觀念，

堅持現(xiàn)行的制度，每周五護士長利用晨會組織學(xué)習(xí)、提問職責(zé)制度，并予以安全警示。

制定職責(zé)制度、應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)和考核計劃，每季度進行考核一次，在原有基礎(chǔ)上不斷強化，并利用每月全科護士例會分析當(dāng)月全院及科內(nèi)的安全隱患，提出防范措施。

強化ICU護士的“慎獨”精神，強調(diào)用藥安全，護士長利用跟班時間及時督查違規(guī)行為，并予以嚴(yán)懲，每月組織學(xué)習(xí)和考核新藥用藥知識一次。

以身作則加強思想品德及職業(yè)道德教育，收集一些關(guān)于職業(yè)道德和做人規(guī)范方面的文章，利用每月護士例會，組織全體護士學(xué)習(xí)討論，敘說心得。

繼續(xù)加強護理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作，進一步完善護理監(jiān)測記錄單的內(nèi)容，確保護士及時、客觀、真實、完整地完成護理記錄，確保醫(yī)療護理安全。

四、配合醫(yī)療工作，學(xué)習(xí)和引進實用的護理新技術(shù)、新項目，積極在護理實踐中推廣應(yīng)用，收集和整理護理科研資料，提高論文發(fā)表率。

結(jié)合ICU醫(yī)療新技術(shù)、新項目，開展相應(yīng)的護理新技術(shù)。

進一步完善CRRT護理新技術(shù)，加強對CRRT小組成員的再培訓(xùn)和操練，同時幫帶全科護士人人學(xué)會操作床邊血濾機。

繼續(xù)進行“俯臥位機械通氣”新技術(shù)的臨床護理實踐工作，完成相關(guān)護理常規(guī)的制定。

制定論文寫作計劃，要求年底前護師以上人員必須發(fā)表市級以上論文一篇，主管護師必須發(fā)表省級以上論文一篇。

五、加強繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，利用各種機會和方式，不斷提高護理人員業(yè)務(wù)技能

1、對照“江蘇省繼續(xù)教育項目及學(xué)分管理辦法”，要求每位護士年初制定個人學(xué)分完成計劃，并有計劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。

2、繼續(xù)鼓勵科內(nèi)護士參加各種學(xué)歷教育，爭取20xx年底自考本科學(xué)歷達6名，科內(nèi)全體護士均達到大專及以上學(xué)歷。

3、加強五年內(nèi)護士基本技能操作培訓(xùn)，按五年內(nèi)護士規(guī)范化培訓(xùn)要求認(rèn)真進行考核、培訓(xùn)。

4、重視?？谱o理人員培養(yǎng)，經(jīng)護理部同意爭取安排2名護士外出進修。

5、科室繼續(xù)訂閱《中華護理雜志》，便于護士及時了解護理新動向，提高論文寫作能力。

6、倡導(dǎo)“關(guān)愛生命，呵護健康”新的服務(wù)理念，從細節(jié)做起，切實為病人做實事。

7、針對ICU無陪護、探視時間短等特點，繼續(xù)實行護士每日主動與病人家屬電話聯(lián)系和代買餐點服務(wù)，切實解決家屬的實際困難。

8、倡導(dǎo)“關(guān)愛生命，、呵護健康”新的服務(wù)理念，從形象做起，申請定做新的ICU護士工作服，一方面方便操作，另一方面體現(xiàn)ICU護士精干、身心優(yōu)美的形象醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

9、在科內(nèi)開展選評ICU形象大使活動，根據(jù)平時的理論操作得分、年終業(yè)績考核得分、醫(yī)生護士的綜合評價、護士長考評及日常病人家屬滿意度隨時調(diào)查，評出1名16、護士形象大使，給予獎勵和表彰，樹立ICU護士服務(wù)品牌形象，帶動ICU全體服務(wù)質(zhì)量