社區(qū)健康是指社區(qū)居民這一特定群體的健康狀況及其圍繞這一群體健康所創(chuàng)造的綜合健康環(huán)境狀況。社區(qū)健康已成為社區(qū)發(fā)展的一個(gè)重要目標(biāo)和社會(huì)綜合實(shí)力的重要標(biāo)志。
社區(qū)健康影響因素主要為四大類:1、生物學(xué)因素 包括由病原微生物引起的傳染病和感染性疾?。荒承┻z傳或非遺傳的內(nèi)在缺陷、變異、老化而導(dǎo)致人體發(fā)育畸形、代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)和免疫功能異常等。在社區(qū)人群中,特定的人群特征如年齡、民族、婚姻、對(duì)某些疾病的易感性、遺傳危險(xiǎn)性等,是影響該社區(qū)健康水平的生物學(xué)因素。
2、環(huán)境因素 包括自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境,所有人類健康問(wèn)題都與環(huán)境有關(guān)。污染、人口和貧困,是當(dāng)今世界面臨的嚴(yán)重威脅人類健康的三大社會(huì)問(wèn)題。社區(qū)的地理位置、生態(tài)環(huán)境、住房條件、基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施、就業(yè)、鄰居的和睦程度等都不同程度地影響著社區(qū)的健康。社會(huì)環(huán)境涉及到政治制度、經(jīng)濟(jì)水平、文化教育、人口狀況、科技發(fā)展等諸多因素。良好的社會(huì)環(huán)境是人民健康的根本保證。
3、衛(wèi)生服務(wù)因素 衛(wèi)生服務(wù)的范圍、內(nèi)容與質(zhì)量直接關(guān)系到人的生、老、病、死及由此產(chǎn)生的一系列健康問(wèn)題。
4、行為與生活方式因素 包括危害健康行為與不良生活方式。生活方式是指在一定環(huán)境條件下所形成的生活意識(shí)和生活行為習(xí)慣的統(tǒng)稱。不良生活方式和有害健康的行為已成為當(dāng)今危害人們健康,導(dǎo)致疾病及死亡的主因。
危害健康行為通常分為四類:⑴日常危害健康行為。主要有:吸煙、酗酒、吸毒、性亂等。
⑵致病性行為模式,即導(dǎo)致特異性疾病發(fā)生的行為模式。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理主要有:A型行為,又稱“冠心病易發(fā)性行為”,其核心行為表現(xiàn)為不耐煩、敵意及時(shí)間緊迫感。其冠心病發(fā)病率、復(fù)發(fā)率和致死率均比常人高2-4倍。C型行為,又稱“腫瘤易發(fā)性行為”,核心行為表現(xiàn)為情緒好壓抑,性格好自我控制,表面上處處忍讓,內(nèi)心卻是強(qiáng)壓怒火,愛(ài)生悶氣。其宮頸癌、胃癌、食道癌、結(jié)腸癌、肝癌、惡性黑色素瘤等的發(fā)病率都比正常人高3倍左右。
⑶不良生活習(xí)慣。主要有:不良飲食習(xí)慣,包括飲食過(guò)度,高脂、高糖、低纖維飲食,偏食、挑食和過(guò)多吃零食,嗜好含致癌物質(zhì)的食品,不良進(jìn)食習(xí)慣等;以及生活無(wú)規(guī)律,缺乏鍛煉、或過(guò)度行為等。
⑷不良疾病行為。疾病行為是指?jìng)€(gè)體從感知自身有病到疾病康復(fù)所表現(xiàn)出來(lái)的行為。常見(jiàn)的表現(xiàn)有:與“求醫(yī)行為”相對(duì)的瞞病行為、恐懼行為、自暴自棄行為等;與“遵醫(yī)行為”相對(duì)的“角色行為超前”即把疲勞或生理不適錯(cuò)當(dāng)為疾病、“角色行為缺如”即已肯定有病但有意拖延不進(jìn)入病人角色和“角色心理沖突”如求醫(yī)與工作不能兩全,以及悲觀絕望等心理狀態(tài)和求神拜佛等迷信行為。